
陈香文
主任医师
郴州市第一人民医院
肾内科
腹膜透析置管术后注意事项
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腹膜透析置管术后注意事项
术后饮食:食用低盐低脂优质蛋白半流质食物;食用易于消化、富含纤维素、不产气、胀气的食物;牛奶易于胀气,术后早期不要食用;食物要清洁新鲜,避免引起腹泻。
保持排便通畅:不要进食产气的食物,防止腹胀。保持良好的排便习惯,必要时可服用缓泻剂或灌肠通便。
术后体位与活动
手术后可步行或者推送回病房。
以平卧或低半卧位休息为主。为防止腹透管移位,不宜单向侧卧位。避免剧烈咳嗽及呕吐等曾经腹部压力动作。
术后次日起床,1~3天可根据病情床边活动或在搀扶下在病区内走动,但活动量不宜过多。
为防止腹透管移位,可平卧位、低半卧位、坐位、左右侧卧位,避免长时间保持同一体位。要避免快速下蹲、站立,避免过度用力增加腹压。
术后导管应制动,以利于导管出口处的愈合,减少渗漏、功能不良及导管相关感染的 发生率。
术后换药
(1)手术创口需要保持敷料干燥、干净。术后10天后拆线。拆线前用腹带固定下腹部保护伤口。
(2)每3天换药一次。如敷料有渗血、渗液,或出汗较多,或出现创口污染等情况就需要及时换药。
(3)腹带绑扎要松紧适宜,以保护创口,维护导管于合理的位置。
(4)已经放置的导管需要妥善固定,保持密闭性,不可牵拉或扭曲。
(5)注意观察护士如何进行腹膜透析液换液及导管出口处护理,在护士的指导下学习各项护理。
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