
唐和孝
副主任医师
武汉大学中南医院
胸外科
气胸的治疗
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什么是气胸?
在肺和胸腔之间有一个间隙,称为胸膜腔。正常情况下,胸膜腔内是没有气体的。但当胸壁或肺部破了一个洞时,气体就跑到胸膜腔里面去了,使胸膜腔里压力骤增,把肺给压成了一团这就叫做气胸。
二、哪些原因会导致气胸?
1.自发性气胸:没有基础疾病,病因不清楚,往往跟先天性胸膜下肺大疱有一定的关系,常见于瘦长体型的青壮年男性;
2.继发性气胸:在一些肺部或支气管疾病(如慢性支气管炎、哮喘或尘肺等)基础上出现的气胸;
3.外伤性气胸:和外伤相关,在外伤以后出现的气胸。
三、气胸的常见表现有哪些?
与深呼吸相关的胸痛、呼吸困难、干咳等,有些人会感到吸气吸不到底。严重的患者可出现口唇发紫、心慌、大汗淋漓以及血压低,甚至休克。
四、如何治疗气胸?
1.保守治疗:适用于稳定型的小量气胸(肺萎陷在20%以下),以及首次发生的症状较轻的闭合性气胸。这类患者可无明显症状,或仅有轻微胸闷、疼痛等不适。
2. 外科治疗
穿刺抽气:首次发生的单纯性气胸,可选择穿刺抽气。
胸腔闭式引流:病情复杂的气胸,可选择胸腔闭式引流引流。
外科手术:胸腔闭式引流效果不好,或者反复发作的气胸,可以选择手术治疗,常用的方法有胸膜粘连,或者肺大疱切除等
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