运医专家谈 | 髋关节的隐匿杀手——撞击综合征

髋关节撞击综合征是一组以髋关节解剖结构异常为特征的疾病，这种异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击，损害髋臼盂唇和相邻的髋臼软骨，引起髋关节慢性疼痛，髋关节活动范围受限。

简单来说，就是股骨头长得太大（图1-a），或者髋臼窝的边沿增生了（图1-b），或者这两种情况同时存在（图1-c）。

在类似的运动强度下，为什么只有王女士出现了髋关节撞击综合征呢？这个问题与发育、关节稳定性、肌肉力量、运动方式等多种因素有关。这些原因会由医生详细评估，并影响着治疗方案的选择。另外，在人类进化的过程中，骨骼发生的一些变化也使得髋关节撞击更容易发生，而且这个变化在未来更明显。

盂唇是在髋臼窝的周边长着的一圈软组织，其作用类似膝关节的半月板，盂唇的存在加深了髋臼窝，还能起到一个“密封环”的作用，增加了髋关节稳定性。另外，还能促进关节液的均匀分布，使关节面之间的摩擦更小。但是，盂唇恰恰处在股骨头和髋臼中间，而且它是软的，在这两个结构硬碰硬的接触过程中，便容易把盂唇撞坏。

髋关节需要周围肌肉的力量平衡来维持正常的状态，就好像帐篷一样，任何一边的固定不牢靠，都会影响整个结构的稳定性。

激活髋关节深层稳定肌（腰大肌后部、股方肌、闭孔肌、孖肌等），并进行肌力练习可以使髋关节周围肌肉更加平衡，从而使髋关节达到稳定。

那么如何练习这些深层稳定肌群呢？可以先尝试以下这个动作：

仰卧位股骨头沉降练习

平躺于床上（仰卧位），双腿伸直放松，感受用髋关节后方深层的肌肉尝试将股骨头向下用力，保持10秒，5-10个/组，每天1-2组。（练习过程中以及练习后髋关节应保证无痛，练习过程中大腿前方以及臀部表层肌肉放松。）