关于“耳石症”的那些事（患友畅读版-转载）

关于“耳石症”的那些事

1、“耳石症”，临床常见，书名良性阵发性位置性眩晕，英文简称BPPV。

2、耳石症的原因，目前可知的是外伤、梅尼埃病、血管疾患等等...其实多数病因不明。

3、耳石症的症状有哪些？

耳石症症状多和睡眠相关，亦即起卧或者翻身、转头时症状明显，头位不动时症状不明显；

表现是看东西旋转、转圈，或者感觉自身旋转、站立不稳；

发作时间往往只有几分钟（发病初期时间较长，症状较重）；

其他症状：恶心、呕吐等；

老年人反应可能差一些，不一定有旋转的感觉....

4、耳石症的诊断与治疗主要是手法检查和复位！就是通过头位的运动来治疗。治疗过程中常会作眩晕，但绝大部分患者可以耐受。（手法检查如下图）

5、关于耳石症药物治疗的问题

发作时间较短的患者，通过手法复位往往效果不错，不一定需要服药治疗；

发作时间较长的患者，通过手法复位后常常遗留不稳定或者头晕感，此时服药可有助恢复。

6、耳石症会复发吗？

耳石症原因不明，有复发风险，尤其是老年人，复发后依然可以手法复位治疗。

7、手法复位后，回家后有什么体位要求吗？

后半规管耳石复位后，除非剧烈的头部运动（比如甩头舞），日常时生活一般没有特殊禁忌；

水平半规管耳石复位后，多建议回家侧卧一段时间，复位时医生也会告知的。

8、耳石症的原理是什么？

耳朵里有三条管子，分别管三个方向的平衡感，这些管子里有一些砂子也就是“耳石”来感受方向运动。某些原因使砂子离开原来的位置而脱落，就像茶杯中的沙子，茶杯动砂子就动，砂子动了就会觉得眩晕。杯子不动了，砂子沉下来了不动了，就不晕了；再次动杯子，砂子再次动，就再次晕...

手法复位就是通过头位变化，使砂子回到本来的位置，这样就不会晕了...

病史比较久的患者，由于砂子存在附着杯子墙壁的情况，使复位效果不理想...

-转载于眩晕科普