漫谈垂体疾病（之三）垂体瘤

1、什么是“垂体瘤”？

垂体瘤起源于垂体组织，绝大多数为良性，占颅内肿瘤的10-20%。因垂体含有分泌不同激素的细胞，根据涉及的细胞种类不同垂体瘤分为不同类型：泌乳素瘤，生长激素瘤，促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤，促甲状腺激素分泌瘤，也有些垂体瘤不分泌任何激素，称为无功能垂体瘤。

2、“垂体瘤”的症状的是什么？

症状取决于垂体瘤的类型及其大小：

• 激素分泌异常增多的表现：前额下巴突出，鼻子变大，嘴唇变厚，手脚增大，血糖升高（生长激素瘤表现，如图1），脸变圆，腹部及背 部脂肪堆积，出现紫纹，四肢瘦小，血压高，血糖高（促肾上腺皮质激素瘤表现，如图2），女性闭经溢乳（泌乳素瘤表现）

• 肿瘤压迫本身的垂体组织导致相应的功能低下：月经减少延迟，性功能下降，乏力，怕冷，易感冒

• 肿瘤的占位效应：视力下降，视野缺损，头痛
  

3、怀疑垂体瘤到哪个科室就诊？

主要是内分泌科和神经外科，此外，放射科，病理科，神经内科，眼科，计生科，放疗科也经常起到非常重要的作用。因为这种疾病的复杂性，如果在“垂体专病门诊”定期追踪是最好的选择。

垂体瘤的检查包括：检测垂体激素的水平，垂体增强MRI检查，视野测定。

4、如何治疗垂体腺瘤？

5、如果想怀孕该怎么办？

通常应该在备孕之前治疗垂体瘤，备孕前应咨询医⽣，如果正在使⽤治疗垂体瘤的药物，需确定这些药物在孕期使用的安全性。