腰腿疼痛不简单 脊髓肿瘤需警惕

陈大爷年过六旬，耳不聋，眼不花，精神矍铄，爱好广泛，生活过得有滋有味。美中不足的是常有腰腿痛，阴天下雨就犯，平时就贴个膏药，休息一天半天就没事了，也没当回事。他始终认为老年人腰腿痛是正常现象，最多也就是腰椎间盘突出。不料最近这腰腿痛是发得越来越频繁，越来越厉害了，经周围街坊邻居介绍，陈大爷决定做针灸治疗。可是坚持治疗了六个月，眼看着病友一茬一茬都康复了，自己的病情非但没好，还越来越重，白天疼，晚上更疼，疼得难以入睡，有时非得坐起来才能稍稍好一些。万不得已，陈大爷走进了市一院就诊，医生详细询问了他的病情后，初步诊断为脊柱椎管内肿瘤，并经脊柱核磁共振（MRI）检查最终确诊为“神经鞘瘤”。在市一院神经外科医生的精心安排下，陈大爷接受了微创椎管内肿瘤切除手术，困扰多时的腰腿痛在手术后当天就完全消失了，手术后第二天就能下床行走，手术后第十天就康复出院了。

椎管内肿瘤是腰腿疼痛的常见病因，多可手术切除治愈。主要的症状为神经根性疼痛，呈电灼、针刺、刀切或牵拉感，沿神经根分布区域扩散，于躯干呈带状分布，于四肢为线条状分布，夜间痛或平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊症状，坐位或站立位疼痛减轻，任何增加胸腹腔内压的动作，如咳嗽、喷嚏和用力大便等，均可使椎管内压力增高而诱发疼痛或使其加剧，此外常伴有肢体麻木、无力及大小便困难等症状。此类类肿瘤主要有神经鞘瘤、脊膜瘤、神经纤维瘤等。最主要的检查是核磁共振（MRI），可直接观察肿瘤的形态、部位、大小和与脊髓的关系。最有效的治疗是手术切除肿瘤。

腰腿疼痛是日常生活中常见的病症，症状迁延，时轻时重，常常得不到足够重视，但如果疼痛持续加重，一般的治疗措施无效，就要到医院就诊，查明病因，对症施治，以免延误病情。