男人关注直肠，别让癌症找上门

之前的科普对结直肠癌的起因、表现、诊断及治疗方案进行了详细阐述。直肠癌为最常见的恶性肿瘤之一，其发病率具有较大的地区差异，我国南方，特别是东南沿海地区，发病率明显高于北方，且近年来发病率上升趋势仍十分明显。直肠癌病因虽然尚未明确，但与其相关的高危因素已被逐渐认识，如食用过量动物脂肪及动物蛋白，新鲜蔬菜及纤维素食品摄入不足；缺乏适度体力劳动；遗传易感性；性别等。因此，日常生活中，人们可根据该病危险因素及临床表现进行相应预防与管理。

（一）减少脂肪和红肉摄入：直肠癌的发生与食用过量动物脂肪及动物蛋白密切相关，有数据表明高脂摄入者结直肠癌发生风险为低脂者的3.26倍，而摄入富含饱和脂肪的红肉亦为直肠癌的危险因素之一。因此，减少动物脂肪的摄入，有利于减少直肠癌的发生风险。

（二）增加水果、蔬菜和膳食纤维摄入：纤维素可以增加粪便量，吸附胆汁酸盐，降低直肠癌的发生率。流行病学资料显示，最高果蔬摄入者结直肠癌发生风险仅为最低者的一半。因此，应该适量增加蔬菜、水果、纤维素的摄入。

（三）补充维生素及微量元素：研究表明，维生素及微量元素在抗病防癌等方面起着重要作用，因此，要增加膳食中维生素及微量元素的摄入。

（一）适度运动：肥胖，尤其腹型肥胖、适度体力活动过少为结直肠癌的危险因素。因此，减肥和锻炼能起到预防结直肠癌的作用。

（二）戒烟、适度饮酒：烟草中含有多种对人体有害成分，为多种肿瘤的危险因素；而过量饮酒常导致急慢性酒精中毒，对身体危害极大。研究表明，过量饮酒者喉癌及消化道肿瘤发病率明显增高。

（三）调节情绪及作息规律：研究表明，长期紧张、抑郁、焦躁等不良情绪状态会造成内分泌失调，影响新陈代谢的功能，导致免疫力下降。因此，应积极调节情绪，保持乐观良好的心态。

（一）、加强高危人群筛查：对于直肠癌高危人群（＞50岁，特别是男性、有结直肠肿瘤或其他癌家族史、吸烟者、超重、或有胆囊手术史、血吸虫病史等），应加强自我筛查，及早发现癌前疾病。肛门指诊、乙状结肠镜等检查非常重要。

（二）注意特殊改变、及时就诊：若病人出现排便习惯及大便性状以及其他异常改变，如无明显原因大便次数增多、便秘与腹泻交替出现或大便变稀、粘液血便，应及时到有条件的医院进行正规诊治。

（上海长海医院消化内科朱泱蓓主治医师共同撰写本文）