抗癫痫药的血药浓度

今天门诊有个父亲为脑瘫癫痫的儿子配药。他还拿出来了，两个月前化验的一张抗癫痫药血药浓度结果。明显超出了参考值的范围。我赶紧再给他问一下病史，问了用药前后改变的情况。原来患者因为癫痫控制的不好，药物加量了，但具体药物怎么服用的他也不清楚，简单给他做了服药健康宣教，这位爸爸恍然大悟：难怪最近不对劲，有点手抖（明显就是药物的关系啊）。

什么是血药浓度呢？简单说来就是吃进去药在人体里面的分布浓度。那为什么需要监测呢？因为抗癫痫治疗是长期的一个管理过程，抗癫痫药可能会对人体的骨髓造血系统、肝肾功能有影响,抗癫痫药的作用强度也会随着时间和人体的健康状态改变而改变。不同的个人对抗癫痫药物的吸收代谢也是不一样的，所以我们需要监测，才能评估药量够不够？有没有效？会不会超标中毒？掌握了血药浓度情况，医生就有依据来判断癫痫控制不好是不是因为药物服用剂量不够，还是因为其他诱发因素没控制，新出现的临床症状是因为药物过量还是因为其他疾病……

临床上常进行药物浓度检测的有：卡马西平，丙戊酸钠，苯妥英钠，氯消西泮，苯巴比妥，拉莫三嗪。

今年新冠疫情之下，我们迎来第14个“国际癫痫关爱日”--2020.6.28。疫情阻止了人个人之间的接触，却阻挡不了我们对癫痫患者的关爱之情。今年的主题是“5G时代，癫痫关爱”，各大医院，众多医生通过网络问诊，线上直播等方式开展了无接触有效果的各种诊疗患教学习活动，为患者们筑起一道“防火墙”

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