孕妇合并乙型肝炎病毒的孕期预防。

乙型肝炎病毒会造成母婴传播。那孕期需要不需要预防呢？什么情况下需要吃抗病毒药物呢？首先乙肝病毒DNA>2×105mIU/ml，说明病毒复制活跃称高病毒水平，也称高病毒载量。HBsAg和HBeAg均阳性，俗称大三阳，病毒复制活跃，乙肝病毒DNA大于2×105mIU/ml的比例占90%，而HBeAg阴性，乙肝病毒DNA>2×105的比例占1%。也就是说HBeAg阳性可视为高病毒载量。对于乙肝病毒DNA>2×105mIU/ml或HBeAg阳性的孕妇在怀孕28~32周开始口服抗病毒药物使孕妇分娩时体内病毒水平降低。一般口服不容易产生耐药的替诺福韦酯。新生儿出生以后进行正规的免疫接种，几乎完全阻断乙肝病毒母婴传播。所口服的抗病毒药物，应该在分娩当日停药。

合并乙肝病毒感染的孕妇。孕晚期不主张使用已肝免疫球蛋白，因为使用乙肝免疫球蛋白之后，不能减少母婴传播。乙肝免疫球蛋白中的主要成分是乙肝表面抗体，它进入母体后迅速与乙肝表面抗原结合，形成免疫复合物，因此，表面抗体既不能进入胎儿体内，也不能降低母体的病毒水平，不能减少母婴传播，因此妊娠晚期不必使用乙肝免疫球蛋白。