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俞志涛 三甲
俞志涛 主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科

宝宝为什么会有马蹄足呢?应该如何预防?

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什么是小儿马蹄足?

马蹄足,医学术语,骨外科体征之一。观察病人站立和行走时足的形态,若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。

这种症状可见于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等。


宝宝为什么会马蹄足?

马蹄足是新生儿中骨关节最常见的畸形,发生率是1/1000。引起马蹄足的原因还不清楚,最大的可能是基因的混乱。第二个孩子有马蹄足的几率约1/30。马蹄足不是胚胎畸形,由正常足演变成马蹄足,一般发生在孕期的第4-6月期间。超声检查很少见到16周以前的胎儿有马蹄足。因此,像先天性髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯一样,马蹄足是一种发育性畸形。

马蹄足大多是脑发育不全造成的,往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素引起的运动及姿势异常。马蹄足可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,并且这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下、足向下向内扭转,使得足部的各块骨头处于异常的位置上,导致足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。


应该如何预防小儿马蹄足?

怀孕的母亲一定要定时进行产检,医生好及时做出应对方法,孩子生下来也是可以及时治疗的,出生后10天左右就可以进行治疗,90%以上都能够获得一个良好的效果,不影响走路。

俞志涛
俞志涛 主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科