
关于PSA升高,你需要了解的医学知识(孙逸康医师原创)
在泌尿外科门诊,经常会遇到一些患者朋友拿着体检报告单急匆匆地问:“医生,医生,您快帮我看看,我这是不是出大问题了?!是不是得了癌症啊?!” 仔细一看, 原来是体检报告上提示“前列腺特异性抗原”或者“PSA”升高。

那对于男性朋友来说,PSA底是什么?它的升高对我们的身体健康有没有影响?需不需要治疗呢?请看下文为您一一道来。
PSA又称前列腺特异性抗原,它在正常前列腺细胞和癌变的前列腺上皮细胞均可合成,正常情况下PSA主要由前列腺上皮细胞产生,被分泌入前列腺液或精液中,在血液中的水平非常低。当前列腺发生病变,机能被改变或受到某种刺激的时候会分泌大量PSA进入血液,因此可通过抽血(血清测定)检查PSA指标,比较直接地反馈前列腺状况。因此,现阶段,男性前列腺癌的筛查普遍用的是PSA。

但是PSA升高一定代表着你得了前列腺癌吗?
其实并不全然。虽然正常情况下血液中的PSA水平非常低,但在某些情况下,如前列腺炎、增生、性生活、尿潴留等均可使血液中PSA增加/临时增加。因此抽血时发现PSA升高并不一定代表患了前列腺癌。
所以,遇到PSA升高的情况,不用过度惊慌,应及时利用多种检查方式排除前列腺癌。例如再次复查PSA及影像学方法如超声、CT、MRI等。如果依旧无法排除前列腺癌,需行超声引导下前列腺穿刺活检术。这样不但能明确到底是不是得了前列腺癌,也可以明确前列腺癌的病理分类,为将来可能的后续治疗提供一个不可替代的依据。
总之,如果在检查过程中,发现自己的血清PSA升高,不要过度慌张,而应积极配合医务人员的检查和治疗。

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