上消化道造影技术在胸外科的应用

上消化道包括食管、胃和十二指肠，均由软组织构成，缺乏自然对比，故普通X线检查效果不佳。造影检查能够显示消化道病变的形态及功能改变，同时也可反映消化道外某些病变的范围与性质，临床应用广泛。

这项技术常用于诊断各种消化道疾病，如先天畸形、炎症或肿瘤等。消化道造影分为普通硫酸钡造影、双重气钡造影及气钡造影三种。临床上把食管、胃及十二直肠的钡餐造影称为上消化道造影。

首先，开上消化道造影检查申请单前应注意以下几点：

1）.这是一种X线检查，所以妊娠妇女不能进行此检查；

2）.消化道穿孔的患者，不能进行采用钡剂作为造影剂的消化道造影检查，可以采用碘海醇或泛影葡胺作为造影剂；

3）.身体过于虚弱，无法站立，无法在检查床上移动，无法配合检查的，不建议进行消化道造影检查；

4）.老年患者最好有家属陪伴。

上消化道造影检查前准备：

1）.造影前需要空腹，一般禁食、禁水6小时，前3天不服铋、钙剂等高原子量药物，以免残留于胃肠道影像观察；

2）.去除项链，皮带，取出上衣口袋内的金属物品，不穿有金属的上衣，女性患者应去除胸罩。

另外，此项技术是一种无创的检查。造影时多数是喝造影剂，一般是硫酸钡，一杯白色的药水，特殊情况如食管癌术后，看吻合口有无漏，可用碘海醇。在检查的过程中，患者需要配合医生，医生叫喝药水的时候就喝，并且还要转几个体位观察，所以无法配合的患者，这个检查就没法做了。这个检查的原理主要是通过喝不透X线的硫酸钡，使得流过的通道显示出来，如通过食管，食管的外观就显示出来。

在胸外科，我们常用此项技术来检查术前或术后食管结构和部分功能的改变，以此来评估患者病情以及术后是否存在部分术后并发症。下面我将给大家介绍一些胸外科应用消化道造影技术的常见病及其造影表现。