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周浩 三甲
周浩 主任医师
武汉协和医院 血液科

在急性髓系白血病的治疗策略中,基于机制治疗的“新靶点”指的是什么?

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急性髓系白血病(AML)治疗策略的发展是建立在基础和临床血液病研究不断深入发展的基础上的。已有的研究发现提示,在急性髓系白血病中存在多种突变,包括影响增殖(如受体酪氨酸激酶和信号转导蛋白)、分化、凋亡、表观遗传调控和剪接体的突变。此外,还有研究发现AML患者瘤细胞中存在异常组蛋白修饰,DNA甲基化异常和代谢改变。也有对化疗不敏感的静止白血病干细胞,这也是AML复发和难治的根源之一。

由此可见,当前人们对该病的发病机制比以前在“3+7”方案初始开发的时代要了解的多得多,同时学者们也认识到所有这些细胞内的改变结合起来形成了一个复杂的作用机制或体系。但总体而言,随着表观遗传学、靶向疗法和个性化药物的研究的深入,我们在基于机制治疗的策略指导下,将通过新的具有患者个体化特征的治疗靶点,有希望更好的优化治疗选择。

周浩
周浩 主任医师
武汉协和医院 血液科