脊髓损伤后排尿障碍为什么一定要做“尿流动力学检查”

脊髓损伤后导致神经源性膀胱，病人表现为尿失禁，尿储留，有的患者尿失禁和尿储留同时存在。处理不当会导致肾积水，肾功能损害，影响寿命和生活质量。

脊髓损伤的平面不同，损伤严重程度不同，同一病人病程不同时期，会出现不同神经源性膀胱障碍类型，尿流动力学检查是神经源性膀胱诊断的金标准。

脊髓损伤后导致神经源性膀胱除了行普通尿流动力学检查，有条件的话宜行影像尿流动力学检查，后者能检测出更多有效信息，比如有无输尿管返流，膀胱颈口有无开放，逼尿肌括约肌有无协调等，对治疗和预后判断更有针对性。

脊髓损伤神经源性膀胱治疗的首要目标：保护肾脏功能，保护上尿路功能，次要目标是控尿。

尿流动力学是脊髓损伤神经源性膀胱诊断、判断治疗效果、随访的有效检测方法。脊髓损伤病程不同，膀胱障碍的类型会发生改变，所以需定期行尿流动力学随访。