乳腺癌该怎么预防、术后应该怎样生活？

很多的研究表明,生活方式可影响乳腺癌患者的预后。乳腺癌患者的膳食营养状况、体脂量变化、体力活动状况及吸烟饮酒等个人生活方式可影响乳腺癌患者的转移、复发和死亡率。乳腺癌患者要想获得良好的预后,不仅需要长期正规的医疗和康复服务,而且需要健康的日常生活。我们中国的“三分治，七分养”这句俗语说的很有道理，现代的西医也在不断的证实着我们这句古老的话。

1.保持健康的体脂率

体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，它反映人体内脂肪含量的多少。咱们乳腺癌患者在治疗结束后,应尽量使体脂率恢复到正常范围。大家可以按照下面图中的公式进行计算:

目前，我们认为20%～25%为体脂量的正常标准。对于已经超重的患者,建议咱们降低膳食的能量和并进行个体化的运动减肥。对于积极抗肿瘤治疗之后处于营养不良或体脂量过轻的患者,我们建议制订和实施营养改善计划（具体如何改善，我会在后面的文章中细讲）;并进行一定量的体力活动来改善身体机能和增加体脂量,但应避免高强度剧烈运动。

2.合理的营养与运动

按照"中国居民平衡膳食宝塔"选择食物,安排一日三餐的食物量。

我们建议您多摄入水果、蔬菜、全谷类食物、禽肉和鱼的膳食,减少精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的食物摄入。

乳腺癌的患者在诊断后应避免静坐发呆。我们可以进行一些适当强度的有氧运动以及力量性的训练(大肌群抗阻运动)每周至少2次。每次锻炼以10min为一个间隔,最好每天都锻炼。对于超过65周岁的老年人也应尽量按照以上方式进行锻炼,如果患有使活动受限的疾病,应根据医生的指导适当调整运动时间与运动强度,但应避免长时间处于不运动状态。

3.对吸烟饮酒、保健食品和膳食补充剂建议

乳腺癌患者禁止吸烟,避免被动吸烟,不饮酒（葡萄酒可适量）。对于亲戚朋友送的保健品以及各种推销商推荐的保健品我们应该如何选择呢？我们建议:(1)尽量从普通的饮食中获取必要的营养。(2)在临床(血浆维生素 D 浓度低、维生素B12、叶酸等缺乏)或生化指标(如骨密度低，低钙血症)提示缺乏时,才需要考虑在医生的指导下服用相应的营养素补充剂。(3)经您的主治医生或营养师评估,当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入持续下降到只有推荐量的2/3时,可以考虑服用营养素补充剂。

这是一个整体的指导原则，具体的一些食物我会在后续的文章中讲到。如，乳腺癌的患者应该不要吃那些极寒之物:螃蟹?。

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