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孙文军 三甲
孙文军 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 脑病科

丘脑梗死的诊疗策略

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门诊来了一位脑梗死的患者,70多岁的老年女性。


一来就愁眉苦脸,诉说自己1个多月前得了脑梗,留下左侧肢体麻木胀痛,十分痛苦。


查了查体,看了片子,方知是丘脑梗死。


丘脑是什么?是人体所有感觉的中继站,也就是说所有的感觉信号,通过丘脑这个中间站,向大脑传递。


这个位置重要在什么地方呢?一旦损伤,则感觉信号就会中断,不能传递到大脑,而出现肢体麻木,感觉障碍。


这个地方的梗死,一般不会导致肢体的运动障碍,因此,患者往往活动都挺好,就是麻木胀痛得难受。


患者来诊,自然是希望通过中西医结合的手段,实现显著的神经康复。


然而很遗憾,现实是,感觉功能的恢复,远远不如运动功能恢复得那么顺畅。


较之西医单纯的营养神经治疗,中医有很多方法可以改善神经功能、促进神经恢复。


络脉的损伤,中医称之为瘀血,活血化瘀、化痰通络是不二的选择;脑髓消减,补脑益髓是必用的法则。


当然也离不开祖国医学伟大的针灸技术,几根银针,就可以使经络气血通畅,阻者复通,断者复流,这恰是中医的精妙之处。因为神经的再生和修复,目前仍是困扰医学界的难题。


建议患者,在6个月的最佳恢复期内,抓住机遇,认真做好中西医结合康复,中药和针灸相配合,一定可能达到最大程度的恢复,提高患者的生活质量。


孙文军
孙文军 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 脑病科