半月板为何如此脆弱？

半月板是人体内最大的关节盘，同时也是构成膝关节的重要结构之一，由2个月牙形的纤维软骨组成，位于我们常说的大腿股骨和小腿胫骨之间。外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接，就像轴承里面的轴心一样保护着我们的膝关节。

半月板损伤多由膝关节扭伤引起，当膝关节屈曲，相应足固定，大腿猛然内／外旋，半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转剪切力，这种动作对半月板产生压迫、旋转和剪切应力，从而致半月板损伤。在正常情况下，当膝关节伸直时，半月板被股骨髁推挤向前，屈曲时半月板则向后移动。但当动作突然时半月板来不及滑移，就会使半月板在股骨髁和胫骨平台之间发生剧烈的研磨，从而导致各种类型的损伤。例如篮球运动员争球切入投篮跳起或落地时，往往同时伴有身体改变方向，在落地时由于重心不稳往往造成膝关节急剧左右闪动，并有屈伸扭转的动作等，有可能导致半月板撕裂。

再者，长期反复小创伤或磨损，也可导致半月板损伤。如很多煤矿工人经常需半蹲位或蹲位工作，使半月板重复多次被挤压和磨损，虽然未曾遭受急性损伤暴力，但依然会发生退行性变，引起半月板损伤。

此外，老年人半月板退行性变，弹性变弱，轻微的外力即可引起半月板损坏。

按照损伤的形状分为①鹦鹉嘴型；②瓣型；③周边型；④横断型；⑤桶柄型；⑥完全型；⑦纵裂型；⑧水平裂型等

半月板损伤后必须行膝关节核磁检查，明确类型和分度。

正常半月板：核磁上均匀的低信号（黑色）

①半月板1度损伤在磁共振表现为半月板内点片状或类圆形高信号影,未达到半月板的关节面缘②半月板2度损伤在磁共振上表现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板关节面缘可达到关节囊缘③半月板3度损伤在磁共振上表现为半月板内的高信号影达到关节面缘。