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胡珍 三甲
胡珍 主任医师
宜宾市第一人民医院 耳鼻咽喉科

眩晕100问 之—58--- 多年眩晕未及时就诊,现在医治有效吗?

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眩晕从发作性质上分类,可以分为急性前庭综合征、慢性前庭综合征及发作性前庭综合征,其中慢性前庭综合征及发作性前庭综合征都有长期反复发作的可能。

慢性前庭综合征(chronic vestibular syndrome, CVS)是一组以慢性眩晕/头晕或不稳为主要症状,持续数月至数年,通常有持续性前庭系统功能障碍(视振荡、眼震、步态不稳)的临床综合征,也有一些症状和体征提示耳蜗或者中枢神经系统功能障碍。CVS通常表现出进行性、恶化性的过程,有时也包括急性前庭疾病后出现的一种稳定性非完全恢复状态或发作性前庭疾患间期的持续性症状存在状态。具有这种症状的疾病包括不能代偿的单侧前庭病、慢性双侧前庭病、小脑变性疾病、后颅窝肿瘤,以及以前庭症状为突出表现的精神或行为疾患。

发作性前庭综合征(EVS)是一组以短暂发作的眩晕、头晕、站立不稳为主要症状的综合征,持续几秒到数小时,偶有数天者,通常包括一些暂时的、短暂的前庭系统功能障碍(如眼震、跌倒发作)。也有一些症状和体征提示耳蜗或中枢神经系统功能障碍。EVS通常具有发作性疾病引起的多次反复发作(诱发性或自发性)的特点,但也可能为首发事件之后初次表现。表现为EVS的疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭性偏头痛、惊厥发作、低血糖以及短暂性脑缺血发作引起的中枢或外周前庭系统结构损害。

上述疾病虽然不容易根治,但经过正规治疗可以减少发病次数,减轻发作程度,提高患者生活治疗,所以,对未经过正规治疗的反复发作性眩晕患者需要到医院就诊。


胡珍
胡珍 主任医师
宜宾市第一人民医院 耳鼻咽喉科