新生儿耳廓畸形科普（二）：耳模型无创矫正治疗

耳模矫正的机理是新生儿出生时体内血液中含有一定浓度的母体雌激素（72小时内达到高峰），雌激素增加了耳廓软骨中透明质酸的浓度，此时宝宝的耳朵非常柔软，软骨的可塑性及延展性好，利用这个短暂的黄金时间窗口期，通过佩戴无创耳模型矫治器，对耳廓畸形进行无创矫正，恢复耳廓的正常形态。6周后宝宝体内的母体雌激素逐渐下降，宝宝的耳朵就会变硬不柔软，就不能采用无创矫治了。

非手术方法治疗耳廓形态畸形是20世纪80年代日本学者首先提出，经过不断的更新改进，这项技术已经完全成熟，在发达国家广泛开展，是国际先进技术项目，具有无创、安全、简便、成功率高的优势。2015年引入我国，已有约50多家医院在开展此项技术。

主要由底座支架、牵引器、耳甲矫正器、保护罩组成。材质为医用聚氨酯类热塑性弹性体材料，对皮肤无刺激、无致敏、无毒性。爱韦尔耳模型矫治器是最新一代矫治器，综合矫形性强，目前应用最多。

针对轻度畸形的可先观察5～7天，如无好转则应尽早矫正，最佳矫治时间为出生后5天至21天内。对于畸形较重或有畸形家族史者更应越早矫治越好，不能等待和观望。

治疗时长及效果主要取决于开始佩戴的早晚，出生1周内效果最佳，一般出生30天内，治疗2周可以达到95%的治愈率。大于30天的婴儿，疗程大约在2～6周。对于隐耳和部分杯状耳超过3个月还可以进行无创矫治，需分2～3个阶段进行，治疗时间亦适当延长。

无需住院，在门诊治疗室即可完成，由专业技师安装，时间大约为30分钟左右。需要每周复诊一次，根据患儿畸形情况及时调整矫正器位置。

一般无不良反应，个别患儿可能出现局部皮肤轻微损伤，佩戴矫治器期间需要家长按时护理清洁周围皮肤，密切观察周围皮肤色泽变化，1周复诊1次。

需要注意防水、防出汗、防溢奶、防松动，出现异常情况，家长需及时和矫正技师联系，必要时来医院给予相应处理。

错过窗口期后，或者当时没有条件接受无创矫正，需要通过后期整形手术来改变外形。

提醒家长朋友，对于耳廓畸形，尤其是形态畸形应早关注、早发现、早诊断、早治疗，不要错过最佳治疗期。

希望每一个出生的宝宝都拥有健康漂亮的耳朵！

附先天性耳廓结构畸形诊疗流程图