情感类精神障碍的诊断标准

抑郁发作2周以心境低落为主，并至少有下列4项：
(1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 (2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
躁狂发作 以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列 3项（若仅为易激惹，至少需 4项）：1.注意力不集中或随境转移；2.语量增多；3.思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；4.自我评价过高或夸大；5.精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；

6.鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）；7.睡眠需要减少；

8.性欲亢进。一周

混合发作 既有抑郁又有躁狂，通常在快速转向是发生，如躁狂突转抑郁，几小时后再转躁狂，混合的感觉，躁狂和抑郁均不典型。2周

环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现，但程度较轻，且均不符合狂躁或抑郁发作时的诊断标准。轻度躁狂发作时表现为十分愉悦、活跃和积极，且在社会生活中会作一些承诺；但转变为抑郁时，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”。随后可能回到情绪相对正常的时期，或者又转变为轻度的情绪高涨。一般心境相对至少正常的间歇期可达数月，已2年，其主要特征是持续性心境不稳定，这种心境的波动于生活应激无明显关系，于患者的人格特征有密切关系，过去有人称为“环性人格”。

恶劣心境是以持久的心境低落为主的轻抑郁，而从不出现躁狂。常伴有焦虑或躯体不适和睡眠障碍，有求治要求，无明显的精神运动性抑制或精神病症状。社会功能损害轻。2年以上，无长时间完全缓解，有缓解，不超过2个月。与生活事件和性格有关。

双相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少

双相1型：DSM-1V,既有躁狂又有抑郁，11.有轻躁狂，无躁狂发作

快速循环1.双相障碍，2.12个月内最少发作4次多见于11型，女多，与环境和药物治疗关系密切，丙戊酸效果好。

双重抑郁是指在心境恶劣障碍基础上出现重症抑郁发作多次 叠加，多次重抑郁发作得不到完全缓解。效果差。

季节性情感障碍主要是秋冬季节，抑郁，3年或更长时间发生3次或更多心境障碍，每年在相同的90天内，缓解也在特定的90天内，季节性发作次数明显多于非季节性，北欧多。