
李继强
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
消化科
幽门螺杆菌根治后会不会再感染
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幽门螺杆菌可以引起胃炎甚至胃癌,已经逐步深入人心。根治幽门螺杆菌成为慢性胃炎病人的普遍要求。也有不少病人担心,杀菌成功以后会不会再有感染呢?
很多研究结果表明会的。
不过首先要知道,有些病人不是根治后再感染,而是没有真正根治。在接受幽门螺杆菌正规治疗后,虽然复查细菌已经没有了,但有一些细菌活性被抑制了,还有些隐藏在胃粘膜皺壁深处没有被杀死,当时检测不到,慢慢复苏后,检测又呈阳性。这个叫复燃。为了防止这种情况,在根治治疗以后不是马上去测定13C-尿素呼气试验,而要求停药后一个月再测试,也是基于这个道理。
但是当时确实根治了,过几年又发现被感染了,这种情况是存在的。所以,幽门螺杆菌根治后什么因素使病人再感染?引起病人和医生的重视。
目前研究认为一般与以下因素有关
1生活习惯,没有坚持分餐制
2嗜烟酒,损伤胃黏膜屏障
3年龄 年龄越大再感染机会越多
4胃溃疡 反复溃疡者再感染机会增多
5牙龈炎病人
6滥用抗菌素的
以上人群容易再感染幽门螺杆菌。所以应该针对这些情况采取措施,避免再感染风险。
另一方面,研究也发现,食用发酵乳制品如酸奶、新鲜蔬果的人不容易再感染。
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