糖尿病患者运动时要注意哪些内容？

运动锻炼在2型糖尿病患者的综合管理中占重要地位，是很好的预防和治疗2型糖尿病的措施，在运动时应遵循以下原则：

1. 运动治疗宜在相关专业人员指导下进行。运动前进行必要的健康评测和运动能力评估，有助于保证运动治疗的安全性和科学性。

2.成年2型糖尿病患者每周至少150分钟（如每周运动5天、每次30分钟）中等强度（50%～70%最大心率，运动时有点费力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧运动。中等强度的体育运动包括健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。较高强度的体育运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、游泳、骑车上坡、足球、篮球等。即使1次进行短时的体育运动（如10分钟），累计30分钟/天，也是有益的。对于肥胖2型糖尿病患者，建议每周累计运动250分钟以上。鉴于运动后48小时因运动诱导增加的胰岛素敏感性显著下降，因此至少应隔天运动1次，不应连续2天不运动。

3.如无禁忌证，每周最好进行2～3次抗阻运动（两次锻炼间隔≥48小时），锻炼肌肉力量和耐力。锻炼部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群，训练强度宜中等。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。

4.养成健康的生活习惯。培养活跃的生活方式，如增加日常身体活动、打破久坐行为、减少静坐时间，将有益的体育运动融入到日常生活中。

5.运动前后要加强血糖监测，运动量大或剧烈运动时应建议患者临时调整饮食及药物治疗方案，以免发生低血糖。运动前、后监测血糖，血糖水平应在4.2～16.7mmol/L；运动前血糖如＜4.2mmol/L，或有低血糖反应，应减少降糖药和胰岛素使用剂量；如运动前血糖＜5.5mmol/L，或有低血糖反应，应增加碳水化合物摄入量，调整运动方式，在低血糖时降低总运动能量消耗；在血糖＞16.7mmol/L时，不要进行高强度运动。对于餐后高血糖，餐后1h运动可降低餐后血糖，因此，建议餐后1h进行运动。

6.严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）等情况下禁忌运动，病情控制稳定后方可逐步恢复运动。