
尤田
副主任医师
北京大学深圳医院
运动医学科
髌骨脱位到底要不要手术?
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北京大学深圳医院
文章由北大医院尤大夫原创

对于骨骺未闭的未成年人,因为手术可能影响骨骺发育,因此手术的决定必须慎重,以保守治疗为主,但也有例外情况,如脱位导致关节内出现游离骨软骨碎片,则应当手术处理,小的碎片可以做关节镜微创手术取出,大的碎片应行复位内固定术。
对于复发性脱位的成年人,容易出现膝关节继发性损伤乃至创伤性关节炎,在综合考虑其年龄、运动水平、恢复时间后建议进行手术,特别是存在以下情况时:
* 合并关节软骨损伤
* 严重的髌骨不稳定
* 内侧髌股韧带和股内侧肌断裂
* 高水平运动需求
* 存在固有的、与外伤无关的,导致髌股轨迹不良的因素
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