“谁说尿毒症者就应该躺着不动? 科学运动身心更舒畅

肾内科专家开“运动处方”

除定期血透治疗外，尿毒症病人也应遵从医嘱科学运动

“你看，我出院以来的这一百天，健步走的里程是多少？1952公里！11月上半月，就已经走了425公里。每天我都坚持健步走，走完我觉得身心舒畅，身体并无不适。”说这话的是尿毒症患者老杨。11月18日上午，老杨躺在龙华新区中心医院血透中心病床做透析，神采奕奕地向医护人员展示手机软件记录的运动轨迹，最远的一次一天内健步距离达到60公里，“谁说尿毒症病人就应该躺着不动，要我说，就该动一动，生命质量才高一点。”

循序渐进加强慢行运动

五旬的老杨于今年5月因“慢性肾脏病5期”被龙华新区中心医院肾内科收治入院，需要维持性血液透析。“刚入院那会儿，他（老杨）状况不是很好，上下楼都喘气，走上几米都很费劲，跟现在的精神状态差远了。”肾内科主任栾韶东博士介绍，老杨于今年五月、六月两度入院接受治疗，六月出院后遵从医嘱，定期透析，循序渐进加强慢行运动。“感觉身体挺轻松，精神状态也改善了很多，出去健步走，别人都跟不上我，要是我不说，别人都不知道我是个尿毒症患者。”言语间，老杨开心之余又有点自豪，坚信身体的好转和精神状态的改善，与自己坚持健步走的慢行运动不无关系，也感谢医院医护人员对他的关心和照顾。

缺乏运动

会加速身体的衰退

栾韶东主任介绍说，在我国尿毒症人群中存在一个认识误区，认为尿毒症患者自身体内的毒素难以排出，运动时较常人有所不便，所以很多人认为肾衰病人（包括尿毒症患者）需要卧床休养，不能运动，等着别人来照顾自己。

“其实，不动反而降低生存率，而缺乏运动会加速身体的衰退。”不过，栾韶东主任指出，尿毒症患者不是不能运动，而是要科学运动，血透患者经常伴发高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心脑血管疾病等各种疾病，因而防治并发症，稳定病情，就成了血透肾友长期存活的关键。调查显示，许多尿毒症病人并非死于尿毒症本身，而是死于心脑血管并发症，如心衰、冠心病、心肌梗塞等。而坚持适量运动能减少他们心脑血管并发症的发生率，并促进消化能力，提高生存率和生活质量。

尿毒症患者运动最好遵循医嘱

“像老杨这样进行较高强度的运动，只要没出现其他不适，身体承受得住，也没关系。”不过，即使是健步走，并非所有的尿毒症患者都可以像老杨这样进行较高强度的运动，栾韶东主任特别提醒说，尿毒症患者运动最好遵循医嘱。那么，尿毒症患者该做哪些锻炼，如何进行？

栾韶东博士为尿毒症患者开出“运动处方”

尿毒症患者应避免无氧运动。尿毒症患者如果盲目选择锻炼健身方式，也可能保健不成反酿成危害。尿毒症患者相较正常人群，其身体运动特点通常表现为协调能力差、耐力差、运动迟缓等，如果进行剧烈对抗性运动或是无氧运动则可能出现胸闷、想吐等现象，由于其代偿功能不好，太过激烈反而会难以耐受，从而加重病情。

尿毒症患者平常慢行运动要遵循三大事项

• 第一，锻炼时应从轻体力运动开始，一般低于极限量的50%，例如，认为自己能走200米的，就先走100米，坚持几天后再逐步增加运动量。
• 第二，运动目标应定在：每周有氧运动3次，每次至少30分钟。
• 第三，进行有氧性锻炼：如散步、打太极拳、舞蹈。

专家介绍

韶 东,深圳市龙华区中心医院大内科主任、肾内科主任,医学博士,主任医师,深圳市医学会肾脏病专委会副主任委员、广东省泌尿生殖协会中西医结合肾脏病分会副主任委员、广东省医师协会肾内科医师分会血透专业组副组长、亚太医学生物免疫学会（APAMBI）肾脏病分会委员、泰国卫生部METTRAPRACHARAK医院肾脏科专科医生、瑞士洛桑大学附属医院（CHUV）肾脏病和高血压科访问学者、英国Betsi Cadwaladr University Health Board,Ysbyty Gwynedd医院访问学者。