引起急性胰腺炎的原因有哪些？

胆结石是引起急性胰腺炎的最重要的原因。大约有30%～75%的急性胰腺炎是由于胆石引起。以前许多所谓的原因不明的胰腺炎目前认为可能是微小结石引起。第二位的原因是酒精。美国的急性胰腺炎有约30%为酒精引起。约有4%的急性胰腺炎是由高甘油三酯血症引起。患者通常有糖尿病史或高脂血症。家族性遗传性胰腺炎常在一个家族中有多人发病。腹痛大多在儿童时期即已出现。多数患者在首次出现腹痛时，即已有慢性胰腺炎改变，如胰管内结石。其出现并发症的几率高于特发性胰腺炎，约有半数患者需要手术治疗。甲状旁腺功能亢进或高钙血症引起的急性胰腺炎不足0.5%。结构异常也是一个诱因，包括先天性异常如环状胰腺，十二指肠囊肿和十二指肠憩室。获得性异常包括十二指肠乳头腺瘤，壶腹周围囊肿，十二指肠克罗恩病及壶腹肿瘤。胆总管囊肿、硬化性胆管炎可以伴有急性胰腺炎发作，特别是囊肿＞5cm者。其它如药物相关、ERCP 操作相关以及供血不足等则更为少见。