眼动脉动脉瘤的外科手术

眼动脉动脉瘤夹闭术是神经外科难度系数最高的手术之一，是颅底外科技术集大成者！

手术的成功离不开以下几方面努力：

一、术前详尽的评估。

包括身体状况的评估，比如年龄，基础疾病，平时服药情况等。

影像学的评估必不可少，脑血管DSA是诊断脑动脉瘤的金标准。也是手术必备的检查。通过多角度，3D重建，可以明确动脉瘤的部位，种类，大小，瘤体瘤颈部关系等。

头颅CTA检查也是非常重要的检查。在没有做脑血管DSA检查前，常用于动脉瘤的筛查。在决定开颅手术夹闭后，头颅CTA则担负显示动脉瘤与颅底骨质相互关系的作用。对于制定手术入路和手术方案至关重要。

明确了动脉瘤的结构后，需要根据这个患者的具体情况制定个体化的手术方案。手术方案要兼顾病变暴露充分和微创。既要手术便利，又要安全，还要创伤小。

眼动脉动脉瘤通常需要打开视神经管，去前床突。便于充分暴露动脉瘤。

手术过程中，高速磨钻技术和显微外科操作必不可少。

充分暴露动脉瘤的瘤颈。

选用角度夹夹闭动脉瘤。

手术顺利完成，患者术后恢复良好，无任何功能障碍，左侧视力较术前改善（术前动脉瘤压迫视神经）。