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发表者:李晓光 人已读
渐冻症百问百答
外伤可能是ALS的潜在风险因素之一,尤其在特定遗传或环境背景下,但尚无确凿证据证明其直接致病。
1. 现有研究的结论不明确,存在较多矛盾。部分研究发现,某些渐冻症患者曾有头部或颈部外伤史,尤其是重复性创伤(如职业运动员、军人等群体)。但这些研究多为回顾性分析,可能存在回忆偏差或其他混杂因素。有许多患者回忆发病前有外伤史,但人类成长的过程,很少有人没有外伤史,外伤损害的程度千差万别,难以确定因果关系。也有研究未发现外伤与渐冻症的显著关联,例如大型队列研究或病例对照研究的结果并不一致。
2. 潜在机制假设。神经炎症与损伤:外伤可能引发中枢神经系统的慢性炎症或氧化应激,这些过程可能与渐冻症的神经退行性病变有关。对于携带渐冻症相关基因突变(如SOD1、C9orf72)的个体,外伤可能作为环境触发因素,加速疾病进程。
3. 特殊人群的观察。一些研究显示,年轻运动员易患渐冻症,但没有完整的研究表明从事何种职业体育运动会增加患渐冻症的可能性。目前有少数报道认为职业足球,极限滑雪及滑冰或美式橄榄球运动员的渐冻症发病率略高于普通人群,推测可能与反复头部撞击有关,但证据仍需进一步验证。部分数据显示退伍军人中渐冻症风险略高,可能与创伤或环境暴露有关,但具体机制尚不明确。
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发表于:2021-11-30