子宫肌瘤恶变

发表者：吴青人已读

子宫肌瘤，作为女性生殖器官最常见的良性肿瘤，恶变率小于1%，有些人一生都在与其相爱相杀，每年战战兢兢复查，却有些人满不在乎，一发现就已经发生了恶变。

1年前，从未体检的小张阿姨突然摸到肚子里一个包块，吓了一跳的自己急忙来到浙江省人民医院妇科，通过检查B超发现自己的子宫上居然长了一个10cm的肌瘤。在妇科医生的建议下，小张阿姨办理了住院，进行了子宫切除手术，术后病理提示为子宫肉瘤，并接受了规范的治疗。3个月前还未生育的年轻女性小李，因“月经增多半年”就诊，彩超发现子宫黏膜下肌瘤3cm，接受了宫腔镜黏膜下肌瘤电切术，术中发现肌瘤组织脆烂，我们警觉可能是恶性的肿瘤，果然术中冰冻提示为肉瘤，和家属沟通后施行了扩大子宫黏膜下肌瘤电切，小李还在严密随诊观察中。

那么我们检查发现的子宫肌瘤，怎么发现有没有恶变呢？对于年龄较大的女性患者，如果出现腹痛或肌瘤在短时间内迅速增大，或有不规则阴道流血症状时，需要多加警惕。对于绝经后的女性也不能掉以轻心，若绝经后肌瘤不萎缩反而有增大趋势，更应该警惕肌瘤发生恶变的可能。常规影像学检查(B超、CT和MRI)对于术前诊断肌瘤恶变的价值有限。?

除此以外，在腹部触及包块，或因肿瘤压迫出现的尿频尿急、便秘等症状时都应及时就诊，寻找整个正规医院医生的帮助及诊疗。

因此，对于肌瘤患者每年一次的妇科检查非常必要，特别是肌瘤较大，伴有以上异常症状时更应尽早就诊，及时就诊。

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