痛的茶不思、饭不想、怕洗脸、怕刷牙，原来是三叉神经痛在作怪

发表者：谭志刚人已读

三叉神经痛是一种中老年人常见的脑神经疾患，常表现为一侧脸部剧烈疼痛，疼痛为阵发性的、针刺样、灼刀割样、电击样或撕裂样的疼痛，不发作时患者没有任何感觉，发作时患者常感到非常痛苦，长期如此，情绪低落、焦虑，重则感到痛不欲生，被称为“天下第一痛”。

三叉神经在面部分为3支，即眼支、上颌支、下颌支，三个分支可以分别或同时发病，。若眼支发病，疼痛位于同侧眉弓上、额部、颞部，有时可波及同侧顶部；若上颌支发病，疼痛位于同侧颧部、耳前面部、鼻翼、上颌；若下颌支支发病，疼痛位于同侧下颌、下唇和下牙龈。

三叉神经面部分支

三叉神经痛的特点？

突发突止：疼痛突然发作，持续几秒到几分钟或更长时间，后自行缓解，疼痛消失。
诱因明确：说话，进食，洗脸，刷牙，刮胡须等活动常诱发疼痛发作。
缓慢加重：病情随病程缓慢加重，疼痛发作越来越频繁和剧烈。
昼重夜轻：一般白天严重，晚上睡眠中疼痛很少发作。

什么原因导致三叉神经痛？

原发性三叉神经痛主要是由于三叉神经在出脑干时受到了血管的压迫，也就是说，血管和三叉神经有接触，三叉神经不喜欢这种“亲密接触”。继发性三叉神经痛多由于三叉神经根部受到肿瘤压迫。

术中所见三叉神经被血管挤压弯曲

三叉神经痛可以治好吗？

三叉神经痛治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗首选卡马西平，初始剂量100mg/天，最大剂量1000mg/天，一般开始服用时效果较好，随着时间延长疗效越来越差，甚至无效。部分患者会出现头晕，肝肾功能受损等不良反应。药物可减轻疼痛，但不能治愈三叉神经痛。微血管减压手术可以治愈三叉神经痛。三叉神经根部受到血管压迫是三叉神经的主要病因，血管减压手术可以解除压迫，绝大部分患者术后疼痛立即消失。当然还有其他一些疗法，如立体定向三叉神经根热凝毁损及放射治疗等，多有面部麻木的不良反应，应用较少。