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赵卫良
赵卫良 副主任医师
北京市门头沟区医院 神经外科

神经外科术后恢复期重要提示!!!

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疾病的治疗三分靠医疗,七分靠护理,特别是手术刚做的患者,病情不稳定,存在脑水肿加重、再次出血或其他并发症可能;随着药物治疗的开始,家属的照顾也显得尤为重要,住院期间家属照顾注意几点:

1. 医生不可能24小时在病人床旁,但护理人员会按时巡视病房观察病人情况,希望家属也及时观察病人异常反应,比如头痛、恶心、呕吐、肢体抽搐等情况,及时告知值班医生或主管医生,以便对病人做出及时的诊断和治疗;


2. 一般卧床病人,都有可能发生肺炎,意识不清楚、年龄大或入院时已发生肺炎,此时更易发生肺炎,严重的肺炎可能加重病情,导致延长住院时间。因此需间隔2-3小时翻身扣背排痰,雾化吸入化痰,医生会依据痰培养结果选择抗生素;每日测量3次体温,体温对肺炎演变有很好的提示作用,动态翻身,也防止皮肤长时间受压,形成压疮;

3. 若病人出现肢体偏瘫,家属需积极帮助被动活动肢体,2-3小时一次,每次20分钟,有利于患肢恢复,也能防止肌肉萎缩及预防深静脉血栓形成,待病人情况稍好转,尽早安排综合康复治疗;如病人有语言功能障碍,家人应多与病人交流,教病人发音,说话,像教幼儿说话一样,要有耐心;家人要多陪伴、关心病人,让病人建立康复的信心.

4. 加重营养对病人恢复也尤其重要,需根据具体情况选择鼻饲或经口进食。经口进食选择清淡易消化食物,鼻饲进食(即经过胃管进食)可选择牛奶、鱼、肉汤等,或面条、青菜,豆浆机打碎,只要通过胃管即可。一般成人每次200ml,每日3-5次;待病情进一步好转,逐渐过度到经口进水、进食;每次鼻饲后轻微顺时针按摩腹部,有利于肠蠕动,促进患者早日排便;如3天没有大便,及时告知主管医生,可能需通过药物通便。

5. 翻身时注意身体上管道的保护,避免不慎牵拉头部引流管、胃管、尿管等;病人在恢复过程中,易出现精神异常、情绪不稳定等情况,可能会出现无意识的自行拔除尿管或胃管,家属需加强看护;

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

赵卫良
赵卫良 副主任医师
北京市门头沟区医院 神经外科