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蒋利锋 三甲
蒋利锋 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 骨科

得了膝骨关节炎还能运动吗

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膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,膝骨关节炎的疼痛常发生于晨起,稍微活动后有所缓解,但活动过多了疼痛又会加重,尤其是在上下楼梯、下蹲时症状更加明显。在早晨起床或长时间保持一定姿势时,关节还能感觉到僵硬。天气变冷、活动过多时,可发生关节肿胀、疼痛,有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。由于关节疼痛导致活动范围明显受限,甚至平地行走都困难。如不及时治疗,则会引起关节畸形。

于是很多患者认为,得了骨关节炎就需要休息,不能再参加运动了,要“养”,那事实真的是这样吗?

1、骑自行车


骑自行车是一种非常适合膝关节问题恢复的锻炼,,因为对膝关节的负重非常小,同时又能对膝关节起到很好的锻炼效果。

2、缓步行走


当膝关节疼痛症状得到缓解之后,病人可以根据身体的状况进行缓步行走,但也应该注意刚开始的时候,腿要做到慢抬慢放,减少膝关节骨面撞击,减少损伤加重。每一分钟的步数可控制在60步以内,每天可锻炼半个小时左右的时间,以后随着身体的好转可适当的延长增加的时间。

3、慢跑

很多人认为,得了关节炎,就不能再跑步了。其实不然,对于膝关节症状不是非常严重的患者还是能够慢跑的,慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。跑步时最好用前脚掌着地,起更大的缓冲,尽可能在松软的地上跑,如果出现疼痛,应该立刻停止。跑步结束后不宜马上停下来,应缓慢步行或散步。我推荐“两天打鱼,三天晒网”的慢跑方式,循序渐进。跑步时间以15-20分钟左右为宜,如果跑步基础好,关节疼痛症状尚可的患者,可适当延长跑步时间。


关于跑步的益处及如何正确跑步,我曾经写过两篇科普文章,详见“浙大二院”公众号。大家可以作为参考。

  • 《跑步到底伤不伤膝盖?争论喋喋不休!有位杠精医生出场了……》

https://mp.weixin.qq.com/s/d_e3Pw5xfu5JqFWHYoW97A

  • 《这样运动,既不伤身,效率还加倍!看看跑男医生的专业示范》

https://mp.weixin.qq.com/s/AqCGBrC4pcBQ_BJOTFDMBQ

4、游泳


老年患者由于年龄限制不能从事其他体育活动时,仍然能够继续游泳。而且游泳是非常适合患有骨关节炎的患者的。游泳时,人体和地面基本平行,各关节都得以放松,是在不负重的情况下活动关节和肌肉,能够提高肌肉的力量和协调性,长期锻炼能够使肌肉的力量、耐力和关节的灵活性都得到提高。如果不会游泳,在泳池里行走也是一种很好的方式。

当然,还有其他很多对关节冲击比较小又能锻炼关节周围肌肉和灵活度的活动,后续我再推荐给大家。

1.任何锻炼请谨记:量力而行,循序渐进。如果锻炼过程中出现疼痛加重,请及时停止锻炼或减少运动量或次数。

2.如若你的膝关节炎在急性疼痛期,建议先前往医院求助医生,对症消炎止痛

蒋利锋
蒋利锋 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 骨科