母亲患绒毛膜羊膜炎（CAM）建议转新生儿科检查并预防性使用抗生素

母亲患绒毛膜羊膜炎（CAM）或其他侵袭性细菌感染 （如败血症），是胎儿感染的最主要高危因素，无论新生儿胎龄及母亲是否预防性抗感染治疗，都建议转新生儿科检查并预防性使用抗生素。母亲 CAM主要致病菌为大肠埃希菌和 GBS ，其他包括阴道加德纳菌、拟杆菌以及生殖道支原体等。由于 CAM 常涉及羊水、胎儿、脐带或胎盘的感染，临床上也常称羊膜腔感染（intra-amniotic infection，IAI）。

传统的临床 CAM 诊断标准为产妇体温≥38.0 ℃且合并至少有下列 2 项表现：

（1）脉搏增快（＞100 次/min）；

（2）胎心率增快（＞160次/min）；

（3）宫底压痛；

（4）羊水臭味或脓性；

（5）外周WBC计数升高（＞15×10^9 /L） 或核左移。

如果羊水或宫腔分泌物培养阳性，可诊断微生物学CAM。如果镜检胎盘胎膜发现组织内粒细胞浸润，可诊断组织学 CAM。推荐在产科诊断 CAM情况下对新生儿进行血培养 、血常规、C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）等感染相关检查并预防性使用抗生素。

摘自《母婴同室早发感染高危新生儿临床管理专家共识》