
杜少杰
副主任医师
邯郸市中心医院
麻醉科
带状疱疹相关神经痛简明治疗路径(简明版)~适合病友阅读
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带状疱疹相关神经痛,一个月之内治疗最佳。三个月之后,治疗非常贵,非常麻烦,且效果也不太好。
带状疱疹相关神经痛治疗方案
1急性期抗病毒治疗:泛/伐昔洛韦,为对因治疗,标准10天,可酌情延长。
2抗神经痛治疗:新一代普瑞巴林/上一代加巴喷丁。
3疼痛厉害:加用曲马多/氨酚羟考酮。
4外用:急性期可用复方黄柏液,皮损稳定后~5%利多卡因贴(德百宁)/凝胶。
5各种神经阻滞+AAS (消炎镇痛液)。

腿部带状疱疹
6相对应神经靶点的射频治疗。

头面部带状疱疹后神经痛:颅内半月节脉冲射频治疗
7以上无效,应考虑行电刺激植入术(包括脊髓电刺激植入+外周神经电刺激植入)。

额头部带状疱疹后神经痛:外周神经电刺激植入术

外周神经电刺激植入术

电刺激植入后,为患者进行电刺激参数的调整
头面部、会阴部及手足部带状疱疹相关神经痛,治疗难度较高,且随时间延长,治疗难度不断加大,治愈成功率越来越低,如果保守治疗效果不佳,应尽早考虑第6、7项高级别治疗。
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