现代医学模式-生物、社会、心理

《道德经》云:道生一，一生二，二生三，三生万物。

道指规律。 一指奇点衍生的真实世界。二指物质、精神。三指人与物在相互纠缠中，衍生出来的知、情、意。万物指宇宙中的有体物与无体物。

规律在一的层面。由于人类无法掌握全部的主、客观世界，故“道可道，非常道”，所谓“规律”，只能是“有限真理”。

人心在二的层面。物为阳，心为阴，故人心难测，究竟是爱心、贪心、好心、贼心，常常是雾里看花，想看得清楚，要到三的层面具体分析。

欲望、公私、感觉在三的层面，分别对应人的生物性（真、意）、社会性（善、情）、心理性（美、知）。

上面的一二三便是宇宙的大体框架。所有的血肉，都属于相应的骨骼，即:所有的概念，都可以在宇宙的框架中，找到自身的位置。

当我们谈论因果的时候，那巳经很深刻了，因为在一的层面；当我们谈论精神的时候，还并不具体，因为在二的层面；当我们谈控制欲、公德心、孤独感的时候，就很细致了，因为在三的层面。

今天与大家聊聊欲望。欲=谷（山谷空虚）+欠（张口不足）。所以真正的成语应当是“欲壑需填”，欲望因及时满足而成出山的泉水，清澈激荡，一路欢歌，直至流淌成人生的样子。怎奈人心不足，才有了“欲壑难填”，部分人也因此跌入了深渊。

其实欲本无罪，“食色性也”、“饮食男女，人之大欲存焉”。欲望里隐藏着人的本性，是人类行为的原动力；是为人处世、品牌营销、职场升迁的着力点；是知人、御人、防人的必修课；是人的天赋权利；是事业成功必须了然于胸的知识储备。不才冒昧，略述如下。

1、求生欲。包括食欲、性欲、活动欲、休息欲、睡眠欲、安静欲、卫生欲、健康权、知情权。因人的生理属性而起，涉及温饱、生存、发展、长寿。突出表现为安全感，即:凡事趋利避害，尽可能远离疾病、伤痛、死亡、危险、有害物、丧失。作为国家，需要稳定、秩序、保障、结盟、中立、和平。作为个人，常因担心不安全而烦恼、紧张、焦虑、恐惧、多疑、保守、退缩、自闭、失眠、抑郁。

2、社交欲（情欲）。因人的社会属性而起，是安全欲派生出来的欲望。喜欢串门、扎堆、烟酒茶、龙门阵。渴望理解、认同、肯定、承认、接纳、理睬、拥抱。有爱与被爱的需求。从众、害怕孤独。守时、守信、遵守规则。归属感（爱国主义、民族主义、集体主义）。与强者交流满足安全欲、社交欲、求知欲。与弱者交流满足表现欲、指导欲、优越感。

3、控制欲（征服欲、管理欲、指导欲、报复欲、权力欲）。涉及信息权（离不开手机）、话语权、规则权、公民权、官本位、影响力。喜欢指手画脚、左右别人。控制欲指向自身时，表现为自控力（遵纪守法、控制冲动、避免情绪化），是成事者必须具备的心理素质。

4、自由欲（独立欲）。涉及隐私权、选择权、自主权、否决权、反对权。寻找世外桃源、精神家园，喜欢诗和远方。隐居、出家为僧、自由自在、无拘无束、率性而行。但人的自由始终不能出离控制的范畴，只不过是摆脱他人控制改为自我控制罢了，自我控制的前提是要有公德心，从这个意义上说，人在群体中的自由只能是相对的。

5、占有欲。是控制欲的升级版。最能体现人的贪婪本性。包刮名利情、权钱色、贪污受贿、占小便宜、溜须拍马、请客送礼。所谓“放下”，主要指放下占有欲。人只有摆脱了物的束缚（名缰利锁），才能获得心灵的解放。

6、求知欲（探索欲）。读万卷书、行万里路。上知天文，下知地理，古今中外 ，无所不通 。旅游、围观、听评书、看电影。十万个为什么、满足好奇心。是终身学习的动力源泉。

7、成就欲（创作欲、创造欲、实现欲）。追求价值、意义、荣誉。挑战不可能，生活充实，有自己的爱好。有公德心、慈悲心、牺牲精神，追求公平、正义、积德行善，投身宗教、公益事业。同情、保护、照顾弱者。也有的人喜欢升官、发财、当老板。三不朽（立德、立功、立言）。“为天地立心、为生民立命、为往圣继绝学、为万世开太平”。

8、表现欲（表达欲、显示欲）。是最能体现实力、格局、深度的反指标。小人物的成就欲多数就是为显示欲服务的。喜欢出镜、发言、题字、仪式感、衣锦还乡。爱出风头、奇装异服、飙车、探险。微信群刷存在感、各种晒。好面子、在意自身形象、在意别人的评价，喜欢被关注、点赞。看重身份、地位、穿着、打扮，喜欢穿金戴银，奢侈、张扬、高调、显摆。在意自身的尊严尊贵，在意别人的尊重尊崇。喜欢名车、豪宅。虚荣、攀比、竞争、嫉妒、自卑、分别心。傲慢、自大、有优越感，笑人无、妒人有，自以为是高人一等的人上人 。总之，从孩子的“人来疯”到成人的“人模狗样”，都是为了满足表现欲。

9、舒适欲（懒惰欲、享乐欲）。放松、享受、天伦之乐、各种玩（斗地主、填大坑、麻将、秧歌、广场舞、二人转、书法、武术、健美、钓鱼、台球、保龄球、高尔夫球、游泳、晒太阳）、窝在柔软的沙发里、搂着柔软的布娃娃睡觉。知足、怕麻烦、图省事、无目标、无规则、急功近利、依赖、盲从、轻信、轻率、轻诺。熟悉感（回忆、儿时的味道、家的味道、妈妈的味道、有朋自远方来的再次见面、学而时习之的再次演练、重返儿时故乡的喜悦）。幻想、侥幸、中大奖、赌徒心理。感官刺激、快感、成瘾（烟、酒、游戏、黄赌毒）。

10、审美欲。喜欢帅哥美女、追剧、言情小说、武侠小说、节奏、摇滚、韵味、对称、色调、格调、艺术、宁静。完美主义、凡事追求极致。各种骨灰级发烧友。

欲望也可能混合出现。比如一个人突然想用热水泡泡脚了，可以起因于治疗欲，也可能是为了卫生欲、保健欲、舒适欲、享乐欲。“此间乐，不思蜀”，表面看可能出自后主刘禅的享乐欲，真实的情况也可能是起因于险恶环境中的求生欲。再比如工匠精神，可能起因于成就欲，也可能起因于审美欲。

其实，是人就有欲望，有欲望就有弱点，有弱点就可能被人利用。“壁立万仞，无欲则刚”诚人杰之所为，吾升斗小民，能够不为欲之奴，可也！

叔本华说:“所谓辉煌的人生，不过是欲望的囚徒”。早些省察到这一层，可以激流勇退，怡养天年。回归自然，与山野为伴；回归故乡，与田园为伴；回归心灵，与书香为伴。好歹在欲望的海洋里，为困顿的生命，争一份上品的生活。

一位合格的医生，不仅要了解病情（生物），还要了解发病的环境（社会）、什么人患病（心理）。要尊重病人的知情权，履行告知义务；要尊重病人的选择权，提供多种选择；不仅要重视手术，更要重视术后的康复；不仅要去除病因让病人存活，更要考虑病人的生存质量，这样才能把“以人为本”真正的落到实处。