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任树军 三甲
任树军 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 骨伤科

全国保膝日:膝关节的自我检测与保养

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膝关节的自我检测

在没有任何负重,也不借助外力的情况下,单腿站立,膝盖稍微弯曲。另一条腿弯曲,脚尖略高于地面。保持这一体势后整个身体尽量下蹲。下蹲动作一定要缓慢进行,尽可能保持身体平衡。几秒钟后站立,回到初始姿势。

动作要领:1.两脚与臀同宽,脚尖向前。2. 慢慢你的体重转移到右脚,直到你的左脚完全离开地面。3. 要确保每条腿做相同的数量。

该过程中,可能部分因身体平衡力不佳的人,会出现整个动作无法连贯完成,或下蹲中加压过度,短时不耐受,出现酸胀现象,这都属于正常情况。关键是注意下蹲过程中,膝关节有无痛感,如果感觉到膝盖疼痛就意味着不正常,需引起注意了。

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六大伤膝行为

行为一:久蹲


有研究显示,做蹲、跪这两个动作时,膝盖的负重是体重的8倍。


建议:蹲的时间不要超过10分钟,起身的时候不能太快,尽可能先让脊椎保持垂直状态,然后用腿部肌肉支撑身体,再慢慢起来。

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行为二:久坐


美国《骨科与运动物理治疗杂志》有研究称,久坐人群的关节炎发生率为10.2%,高于健身跑人群的3.5%。


建议:每隔30分钟,可以适当起来活动一下,有效促进下肢的血液循环。

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行为三:过量运动


跑步时膝盖承受的力非常大,甚至会产生 7 倍于平时走路的压力,尤其是长时间不运动的人,突然进行过量的剧烈运动,更易让膝盖受伤。


建议:新手日训练时间控制在20分钟左右,普通人群建议跑步总里程控制在65公里/周,每周日数不超过4天,尽可能循序渐进地做适量的运动。

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行为四:穿高跟鞋


穿着高跟鞋站立、走动时,因受力不均极易扭伤,相关研究显示:穿高跟鞋下楼梯,承压是体重的7倍~9倍,且易患上骨关节炎。


建议:高跟鞋防水台最好不要超过3cm,平时可以和平底鞋适当换着穿,尽量让膝盖歇一会。

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行为五:爬山、爬楼


在上下楼梯、上下坡的时候,膝关节负重是身体的3~4倍,对膝关节的磨损非常严重。


建议:走楼梯或爬山时,一定要注意要扶着栏杆、墙或其他支撑物,尽可能不要跨步上楼梯,尤其是50岁以上人群,爬山、爬楼更应谨慎。

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行为六:体重超重

体重越重的人,膝盖需要承受的重量更多,软骨在摩擦、修复、生产中易出现退行性病变、损伤。


建议:用体重公斤数除以身高米数的平方得出的BMI数值,低于18.5说明过轻,高于24属于过重,应该尽快减肥,减轻膝关节的负重。

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膝关节的保养

1.注意保护膝盖,不要受凉,受潮,受外伤……

2.重视减肥:肥胖是损害关节的一大杀手,研究表明,肥胖者在中老年人中,患膝关节炎的几率最高可高达64.5%,而体重正常者患病率仅为34.9%。研究表明,关节炎患者如果体重减轻6.8公斤,关节伤痛将降低一半。

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3.运动前要充分热身,除了活动其他关节外,膝关节的活动尤为重要:两手放在两膝上自里向外顺缠丝活动,再自外向里逆缠丝活动,而后两腿并立一顺一逆、一逆一顺缠丝活动直至两膝发热。

4.运动时膝和脚尽量不要形成夹角(内夹角和外夹角),尽量保持一致(膝头与脚尖方向一致)。

5.屈膝动作尽量保持膝盖的垂线不超过脚尖,超过脚尖则重心多压在膝前韧带上,久则可致病

6.运动锻炼过后一定要弹腿放松,促使血流循环加快,经络畅通,中医认为“通则不痛,痛则不通”。

7.膝盖疼痛时可使用中药“正骨水”“红花油”外擦,亦可洗热水浴或内服中药三七粉等。

8.饮食:控制自身饮食结构

有益骨关节炎患者的食物有,富含黄酮类的水果,如樱桃、黑莓、桑葚等深紫色的浆果或有核水果;更年期后的女性,宜多食富含植物性雌激素的食物,如茴香、芹菜、大豆、坚果、全谷物和苹果;老年骨性关节炎患者伴有骨质疏松者宜食富含钙质的食物,如牛奶、鱼虾、豆制品等

膝关节的运动锻炼

既然运动会对膝关节造成损伤,那么,我们是不是最好不运动?当然不是的!我们膝盖处的关节软骨本身没有血管可以供血,必须通过滑液交换,来吸收营养。而这种滑液交换,是通过运动挤压放松交替循环进行的。

简单来说,跟我们用手捏海绵一样,吸水,放水。如果我们捏海绵的手不动,海绵里的水(滑液)就没法交换,就容易导致我们的关节软骨营养不良,也就不利于关节恢复。

此外,运动可以增强我们的肌肉力量,增强我们的骨质,从而能够预防骨质疏松,减少发生骨折的几率。

游泳被公认为对膝关节最有好处的运动。游泳不仅可以锻炼我们的大腿肌力,还能使膝关节在最小的负荷下,进行锻炼。骑单车、散步等一些缓慢柔和的运动,对膝关节冲击力也很小。

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每天锻炼60秒,给你一个好膝盖!

1)直腿抬高练习

可以锻炼膝关节周围肌肉,如果觉得轻松,可在脚踝处稍加负重,以增加练习强度(比如盐袋、负重沙袋护踝)。具体方法:

①进行此练习时,可以在背部放置垫子以增加缓冲;

②仰卧躺下,单腿弯曲,另一只腿伸直;

③收缩直腿的股四头肌,然后将其慢慢抬高离开地板,直到其高度与弯曲的膝盖相同;

④该高度下暂停5秒钟,然后回到原位置;

⑤每条腿做2至3组,每组10次。

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2)股四头肌拉伸

可以锻炼大腿前侧肌肉,专门针对股四头肌,即大腿前部的肌肉。进行此项锻炼可以改善臀部屈肌和股四头肌的柔韧性。具体方法:

①靠墙站立或使用椅子作为支撑,双脚与肩同宽;

②弯曲一侧膝关节,使该侧的脚后跟贴向臀部;

③握住脚踝,将其轻轻拉向臀部,直到舒适位置为止;

④保持30秒;

⑤返回到起始位置并换腿,每侧重复2组。

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3)夹枕头练习

可以锻炼大腿内侧肌肉。具体方法:

①平卧位或坐位;

②双腿弯曲;

③双膝中间夹一个枕头;

④双膝同时用力并保持5秒后放松;

⑤重复10次为一组。

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4)侧抬腿练习

可以锻炼大腿外侧肌肉,如觉得轻松,可侧卧位进行抬腿锻炼,并可在踝部负重以增加锻炼强度。具体方法:

①扶好避免跌倒;

②左腿站立,右腿向侧方抬高;

③停留3秒后缓慢放下;

④重复10次后换另一条腿。

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5)坐抬腿练习

可以锻炼髋部肌肉和大腿肌肉。具体方法:

①坐直、双膝弯曲,左脚偏向后、脚尖点地支撑;

②缓慢抬高右腿;

③停留3秒后缓慢放下;

④重复10次后换另一条腿。

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6)踮脚尖练习

可以锻炼小腿肌肉,即腓肠肌。具体方法:

①双脚分开站立,与肩同宽。也可以站于墙旁,或紧握椅子的背面以得到支撑;

②双脚后跟同时抬离地面,站于脚尖之上;

③握住脚踝,将其轻轻拉向臀部,直到舒适位置为止;

④慢慢将脚跟降低到起始的地面位置。注意控制速度,慢慢的放下脚后跟可以加强小腿肌肉;

⑤进行2至3组,每组10次。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

任树军
任树军 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 骨伤科