
王云峰
主任医师
上海市五官科医院
耳鼻喉科
耳前瘘管的手术注意事项
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耳前瘘管是属于先天性的疾病,但并非所有的耳前瘘管均需要手术,一般耳前瘘管从未发炎,可以考虑随访观察。
什么样的耳前瘘管需要手术呢?
1,耳前瘘管分泌物较多
2,耳前瘘管感染多次,甚至做过排脓治疗
3,耳前瘘管肉芽形成迁延不愈
耳前瘘管选择全身麻醉还是局部麻醉?
对于可以配合的成人可以选择局部麻醉,对于儿童建议全身麻醉。
手术风险有哪些?
1,复发的风险,对于耳前瘘管手术就像刨树根一样,瘘管有时会有好多根,有时瘘管的基底部在耳廓的软骨上,所以手术中有部分患者需要切除软骨,而耳科医生通过显微镜操作手术可以大幅度地降低复发的概率
2,疤痕,一些患者是疤痕体质,术后会有疤痕
3,较大的感染和瘘管需要做皮瓣,有利于伤口恢复
4,选用可拆的美容风险降低疤痕的反应
5,再次感染的风险,彻底切除瘘管配合抗炎治疗。
6,有经验的耳科医生可以大幅度降低复发的概率
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