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车旭 三甲
车旭 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 肝胆外科

放任不管,轻度脂肪肝可以逆转吗?

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《中国脂肪肝防治指南(科普版)》显示,我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%,脂肪肝现已成为我国第一大肝脏疾病。对于脂肪肝,很多人认为即使不治疗也不会出现严重的问题。但是,如果放任不管,轻度脂肪肝也会发展到重度,进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病,甚至可能造成肝癌,威胁人们的生命安全。

值得庆幸的是,虽然肝硬化、肝癌等严重疾病不能逆转,但是轻度的脂肪肝是可以逆转的。所以,对于脂肪肝,及早干预是最佳选择


  • 轻度脂肪肝也需要及时治疗
很多人认为轻度脂肪肝病程发展缓慢,无需治疗即可逆转。

但是,“轻、中、重度”只是显示肝脏中的含脂量,并不能说明肝脏的损害程度。虽然有些人只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重。另一方面,如果放任不管,即使是轻度脂肪肝也会变为重度,部分患者还可能出现脂肪性肝炎,进而出现肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。

因此,查出轻度脂肪肝,必须进行及时干预,才能有效控制病情发展,甚至“逆转”

注:一般而言,正常人的肝内总脂肪量约占肝湿重的5%。而脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。


  • 轻度脂肪肝如何有效逆转?
1.均衡饮食

保证每天三餐规律。避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食。减少碳水化合物和甜食的摄入,如白砂糖、蜂蜜、果酱等。少吃动物内脏、油炸或油煎食品,戒烟戒酒。

适当增加蛋白质摄入,首选瘦肉、鱼、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。摄入充足的维生素,矿物质和膳食纤维,多吃新鲜蔬菜、水果和藻类。

另外,还需要戒酒或少饮酒。酒精是肝脏的“第一杀手”,酒精主要在肝脏进行分解代谢,会对肝细胞造成毒性作用,导致脂肪酸的分解和代谢障碍,从而引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝的风险就会越大。

2.适当运动

推荐游泳、慢跑、爬山、快走等有氧运动,每周至少进行3-5次,每次进行30分钟左右,并长期坚持。适当运动,可以消耗体内多余的脂肪,有助于保持合理的体重,减轻脂肪肝的程度,达到增强肝功能的目的。

3.控制体重

肥胖是脂肪肝的一个重要诱因,研究发现,肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%-94%。脂肪肝的首要治疗目标是减轻体重。

4.健康生活,定期体检

轻度脂肪肝的患者,即使没有发生肝损害,也应及时调整生活方式,坚持健康生活。

同时,要坚持定期复查,及时了解干预结果和病情的发展情况。建议每年做一次肝功能检查,可以及时知道肝脏的健康状况,以便控制脂肪肝的发展,特别是有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者等高危人群,应加强自我保健意识,定期进行健康体检

总之,脂肪肝是逆转还是癌变,完全取决于你对脂肪肝的态度。如果不管不顾,即使是轻度脂肪肝也可能发展为肝癌,威胁生命安全。积极调整生活方式,由专业医生根据个人的情况制定有针对性的治疗方案,即使是中重度脂肪肝也可以被控制!因此,一定要重视脂肪肝这颗“隐形炸弹”!

车旭
车旭 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 肝胆外科