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汤丽娜 三甲
汤丽娜 副主任医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

你抑郁了吗

119人已读

抑郁,似乎成了当下一种非常流行的“状态”,身边很多人时常感到孤独,无助,悲观,在重大事件或者巨大压力之下有的甚至严重影响睡眠和食欲。也越来越多的人开始关注自己的心理健康,担心自己是不是得了抑郁症。 今天我们就来聊一聊抑郁。

一、 抑郁和哀伤

有很多人失业了,失恋了,或者亲人离世了,感觉非常伤心,不知道自己是不是抑郁了。弗洛伊德在《哀伤与抑郁》中给两种情绪明确的下了定义。哀伤通常是对丧失所产生的反应,包括失去某段关系,失去亲人,离开家乡,失去自由等。哀伤是有明确原因的,通常也不需要治疗。如果是具体事件令人难过,并没有自我怀疑自我否定,那更大的可能性是哀伤。

哀伤和抑郁最明显的区别,虽然两者都会有痛苦的感觉,可能都会很强烈,但哀伤的失落感是有起有伏的,仍然可以发挥正常的功能,只不过想起一些事情又会回哀伤的心情中,所以这种悲伤的情绪是间断的。而抑郁则不同,抑郁的悲伤状态似乎是持续的,人们在这种状态下很难感觉稍好一点。抑郁的那种自我否定更多的来自于内在,而不是外在。

二、抑郁情绪和抑郁症

抑郁情绪每个人都有,很多时候经过短暂的自我调节后,这些抑郁情绪很快就消失了,对我们的生活工作不会产生影响。而抑郁症的判定需要专业的精神科医生,根据一些专业的量表来诊断。抑郁症的诊断至少有以下5种症状(包括抑郁心境和丧失快乐)

1. 睡眠过多或过少;

2. 精神运动性迟滞或精神运动性激越;

3. 体重减轻或食欲改变;

4. 感到自己没有价值或过度内疚;

5. 难以集中注意力、思考或做决定;

6. 反复出现死亡或自杀想法。

7. 性欲明显降低。

8. 对通常感兴趣的活动丧失兴趣,精力下降

9. 对通常令人愉快的环境缺乏情感反应。

10. 较平时早醒两小时或更多,早晨抑郁加重。

以上症状持续两周以上就要引起重视了,值得注意的是,抑郁症是可以被治愈的,治愈的黄金期是首次发作后,这时可将抑郁症的病情扼杀在萌芽当中。

三、如何应对抑郁(WHO治疗建议)

1. 抗抑郁药物。至精神科接受专业医生的处方,抗抑郁药物目前相对来说是比较安全的。

2. 心理治疗/心理咨询。对于抑郁情绪较严重的来访者,一个好的心理咨询,给予来访者比如认知行为疗法,精神分析,甚至催眠等,确实能明显改善来访者的抑郁情绪,但是如果发现来访者有自杀/自残的倾向,还是建议配合精神科医生给予药物治疗;

3. 放松训练。很多书籍及大师都有介绍冥想,结合呼吸,对于改善抑郁情绪也有一定的帮助;

4. 运动。英国研究者试验结果发现,一般患者每天进行30分钟的体育活动,抑郁症状就会明显减轻。这和身体在运动过程中分泌一些激素也有一定的相关性。

最后希望每个人都能远离抑郁,太阳每天都在升起,让自己走进阳光里。




汤丽娜
汤丽娜 副主任医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科