
崔冠兴
副主任医师
山东第二医科大学附属医院
关节外科
𧿹(拇)外翻预防与治疗
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1、大多数拇外翻都是由于不好的穿鞋习惯造成的,尤其是一些女性经常穿尖头鞋、高跟鞋等对大脚趾进行侧向挤压,故穿鞋选用前面宽松的鞋子;日常注意第一跖趾关节的锻炼,每天都要对这里进行按摩。也可以在伸展位上进行拉伸30s/次,10次/组,一天10组,贵在坚持。

2、使用矫正器来进行锻炼,这样可以矫正不良的受力。市面上普通矫形器都可,但需要长期佩戴。


3、加强足底肌肉的力量训练(拇外翻多伴发扁平足):
①足趾抓地锻炼,首先保持站立姿态,足趾做抓地动作足弓隆起。
②弓着脚背,然后用足趾抓毛巾做力量的训练。

③弓着脚背踩着球来回进行滚动。

④用脚背做内翻动作的训练,目的是达到增加足弓下的肌肉软组织的力量和张力从而恢复足弓形状。
以上四组动作,每个动作姿势维持20s—30s/次,10次/组,一天10—20组。
4、脚趾外展动作,尽量自助发力。但如果控制不了也可以借助外力用手辅助。注意与其他四趾分开,每个动作姿势维持20s/次,10次/组,一天10—20组。

如果按照上述保守治疗办法正规治疗3月至半年效果不佳,疼痛畸形不适症状加重,则需要考虑手术治疗。根据外翻畸形严重程度可选择关节外侧软组织的松解、内侧软组织的紧缩、跖骨的截骨,包括头颈部及基底干部的截骨旋转矫正手术等。

术前

术前

术前

术前X片测量

手术矫正后畸形消失

术后

术后

术后测量X片角度恢复正常

术后各角度恢复正常
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