
刘艳
主任医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
营养科
“为什么我的转氨酶降下来了,现在又升高了?”
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曾经一次的门诊,来了一位复诊的重度肥胖患者,重度脂肪肝,肝功能显示:谷丙转氨酶:114u/L,(正常值<40),患者很疑惑,“我3个月体检时转氨酶偏高,一直在吃保肝药,后来复查正常了,2周前刚把药物停了,现在为什么又高了?”今天我和大家一起学习关于脂肪肝的小知识:
1、目前脂肪肝的病因主要有两种:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,前者和饮酒有关,后者就是胖子得的病,严重的脂肪肝会得肝硬化-肝纤维化-肝癌,所以说,脂肪肝到肝癌只需要4步,但是实际上,很多病友只有到了肝硬化阶段才会重视,因为,他认为影响到了他的肝功能,甚至害怕得肝癌,并不知道根源在脂肪肝。
2、肝脏是我们人体的最大的器官,一旦得了脂肪肝(肝脏表面被大量脂肪沉积),肝脏的功能就会出现异常,继而出现转氨酶的异常,所以,只是保肝药,而不去减肥,脂肪肝就不会得到有效治疗,从而增加肝硬化甚至肝癌的风险。
3、我们认为肥胖患者通过有效的医学营养减重治疗只要体重下降10-15%左右,就可以使脂肪肝明显好转。



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