
熊国祚
主任医师
南华大学附属第二医院
普外科
大隐静脉曲张微创治疗
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大隐静脉曲张是一种常见病,主要表现为静脉扩张,伸长,迂曲。发病初期病人多有患肢酸胀,沉重,及钝痛感,易乏。晚期出现皮肤萎缩,脱屑,色素沉着,皮肤及皮下硬结,甚至湿疹溃疡,有时可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响病人的生活及工作。好发生于从事持久站立工作、体力活动强度高、或久坐少动的人,有一定的职业分布特点。传统手术为高位结扎及抽剥术,有“抽筋剥皮”之称,术中血管床损伤较大,须硬膜外麻醉,患者痛苦大,卧床时间长,并发症发生率高。我科新近采取大隐静脉曲张的激光治疗手术方法利用激光的热作用,破坏大隐静脉的内膜,并通过外压使之闭合,因此不用剥落大隐静脉主干,创伤很小。与常规的大隐静脉高位结扎剥落术相比具有以下优点:(1)操作简便,切口很小甚至无切口,无需折线,适合广大患者的美观需要;(2)住院时间短,费用低;(3)术后恢复较快,短期可出院;(4)避免手术带来的风险,由于切口小甚至无切口,可减少伤口感染,出血及组织损伤的风险。
大隐静脉曲张的激光疗法与与常规的剥脱术效果相当,且具有微创、省时和美容等优点,大有替代传统的治疗方式的趋势,有取代经典术式的可能,是下肢静脉曲张治疗的进步和改进,该手术在我院的成功开展,为那些需要手术又畏惧手术的患者,尤其是追求完美的女性患者带来了福音。

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激光烧灼提前标记的曲张静脉

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