什么？一个人就能完成神经鞘膜瘤完整剥离！

59岁男性，发现右上臂肿物1年，自诉右手指麻木，考虑有神经症状，倾向诊断为神经来源肿瘤，为避免损伤神经，拟定局麻手术切除，考虑位置较高，无法使用止血带，也不能用电刀止血，因为电刀容易损伤神经，所以采用WALANT技术，可保证术中基本不出血。

切开找到肿物，过程几乎不出血

可见肿物与神经粘连严重

图片小心切开包膜，仔细剥离，可见肿物来源于神经，触碰肿物患者有过电感​

完整剥离下肿物

患者术中出现右手指一过性麻木，术后症状完全消失，第二天康复出院。

病理回报:右上臂神经鞘膜瘤。

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神经鞘膜瘤指起源于神经鞘膜的周围神经肿瘤，患者会产生相应的神经系统症状，主要为相应的神经支配区域的疼痛、麻木、感觉障碍，甚至运动障碍。发现神经鞘膜瘤后，要进行肌电图检查判断神经功能，进一步完善神经B超，明确神经鞘膜瘤的位置和大小。

确诊后建议尽早手术，因为神经具有不可逆性，损伤后会造成严重后遗症。神经鞘膜瘤小，对神经损伤越小，相应症状也越少，此时进行手术能完整切除肿瘤，并且较好地保护载瘤神经，且造成的后遗症也较小。患者在神经鞘膜瘤手术后，如果有麻木等神经系统损伤症状，可以配合营养神经的药物、康复或者高压氧治疗。

奉劝大家:有病早点治，不然加重就不好治了！

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WALANT技术可以减少术区出血，不麻醉神经，可在术中评估神经状况，对于切除神经来源肿瘤有很大帮助，让一个医生就可以独自切除肿物。