气切患者染新冠后呼吸衰的竭抢救记录

2022年12月16日晚,23:00，中国医学科学院协和整形外科医院神经外科一患者感染新冠后出现气道出血、呼吸衰竭，值班护士紧急床旁抢救，待患者血氧饱和度稳定后，迅速调整呼吸机，为患者进行辅助呼吸。

至今日患者气道出血痊愈，自主呼吸改善，已基本脱离呼吸机。

昏迷气切患者感染新冠后突发血氧下降，值班护士紧急床旁抢救

该患者男性、47岁，在工地从高处坠落后重度颅脑外伤，4个月来一直昏迷、气管切开。感染新冠后，早请病情基本稳定，16日夜间突发气道出血、血氧下降。

由于神经外科患者基础疾病较重，部分患者感染新冠后，无法转运至红码医院，只能在科内隔离，导致科内医护人员感染后大量减员，护士人手不足，只有一个护士值夜班。

床旁急诊排痰

床旁抢救初期值班护士没有时间穿防护服，只身跑进病房紧急排血性痰，待患者血氧暂时稳定后，全身消毒，穿防护服，调整呼吸机为患者进行辅助呼吸，泵入镇静药减轻人机对抗，每隔2小时为患者清理气道。

设置呼吸机辅助呼吸后，深度排痰

当晚凌晨1：00患者血压、呼吸、血氧、心率均稳定下来，随后值班护士对抢救过程中涉及的区域进行彻底消杀。

抢救区消杀

由于抢救及时，患者没有发生缺氧损伤，经过2天的积极治疗，目前已经大部分时间可以脱离呼吸机，病情趋于稳定。

中国医学科学院协和整形外科医院神经外科

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