萎缩纹，膨胀纹（银屑病牛皮癣、糖皮质激素）

雨天，患者不多，我想大概不会碰到感兴趣的病例。当这位21岁的男孩暴露他躯干的时候，我还是愣住了。在腹侧部出现了大片的萎缩纹，男孩患有银屑病（牛皮癣）6年，不规范治疗，局部或系统使用了糖皮质激素，造成了很多不良反应：萎缩纹、多毛、痤疮等等……

萎缩纹，也叫膨胀纹，是一个常见的线状萎缩性凹陷。可以是生理性的，比如青春期的快速生长，妊娠……也可以是病理性的，内源或外源性导致皮质类固醇增多。

萎缩纹最初表现为红色到紫色的线状突起，可有轻度瘙痒，称为红纹；随着病程进展，皮损颜色逐渐减退，形成白色萎缩纹。随着时间推移有自发改善倾向。

局部外用药物，短时间确实改善了皮疹。但是不规范的长时间使用，不良反应也随之逐渐显现。当我向患者讲解萎缩纹出现的原由后，患者又走向另外一个极端，“那我以后就一点激素不用！”

看来规范化诊疗，真的有很长的路要走啊。