男科类药物会不会有依赖性？

男科类药物比较常说的就是“伟哥”等改善阳痿早泄的药物。

很多患者都不怀疑伟哥的效果，但是会有一个疑问，这种药吃了是不是会产生依赖性，停药后是不是状态会变得更差？其实大可不必担心，下面我来一一讲解。

首先我们看治疗ED的药物：选择性PDE5抑制剂，主要有西地那非（俗称伟哥），伐地那非，他达拉非等，这种药物的作用机理：PDE5是体内的一种酶，PDE5抑制剂通过对这种酶的精准抑制，来调节NO/cGMP的活性，抑制cGMP的降解失活，在性刺激过程中维持阴茎海绵体组织内的cGMP水平，改善勃起功能。因此也可以将它理解为对海绵体血管内皮的一种营养作用，而且PDE5主要存在于海绵体和血小板中，并不作用于中枢神经，也不属于激素类药物，所以不会产生药物依赖性。小剂量持续使用三个月左右，能够长期舒张海绵体血管平滑肌，改善勃起。

然后再看改善早泄的药物：5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂达泊西汀。早泄的发病机制目前认为可能是由躯体神经功能障碍和神经生理功能的失调所致。研究表明，5-HT受体兴奋可使得射精潜伏期延长，延缓射精。5-HT经突触释放后，一方面作用于其受体（使其兴奋），达到一定阈值后，突触后膜激活，产生射精冲动，另一面通过突触前膜上的5-羟色胺转运体（5-HTT）重新摄取。达泊西汀通过抑制5-HT的再摄取，来降低5-HT的相对浓度，抑制5-HT受体兴奋，提高突触后膜激活的阈值，达到延缓射精的效果。达泊西汀吸收快，起效快，半衰期短，在体内清除速度快，按需服用的情况下，对其受体没有持续的刺激作用，不用担心药物依赖性。而且，通过一段时间的药物加行为疗法，能够产生持续的脱敏效果。