孩子“阳康”了，能正常运动吗？

2022年冬季经历的新冠病毒流行，儿童感染也不在少数，经过为期大概1个多月的密集感染期后，孩子们出现了各种各样的新冠后遗症，也被称为“长新冠”。

已经有研究指出，长新冠会使孩子的运动能力、耐力下降，但又具有相对的个体差异性，所以有很多家长都很担忧，长新冠对孩子们的影响到底有多大？是长期的还是暂时的？新冠过后孩子们还能正常运动吗?

有过敏性疾病的孩子

部分具有过敏疾病，尤其是呼吸道过敏疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘甚至是哮喘的孩子，如果平时对本身过敏疾病重视不足，没有进行很好地治疗和控制，新冠病毒感染后将会导致慢性气道炎症，导致原有症状的加重，也有诱发哮喘的情况发生。

平时对过敏控制较好的孩子，在新冠感染时反而症状比较轻微，并不会加重哮喘的症状。

什么时候需要就诊？

新冠感染后，孩子出现以下症状时需要儿童呼吸/哮喘医生进行专业评估，是否可以恢复正常的运动水平：

1. 新冠后持续慢性咳嗽；

2. 频繁干咳或者咳痰；

3. 气促、呼吸快；

4. 喘息；

5. 夜间睡眠不踏实。

常用的简易可行的检测方式就是

肺功能检查。

肺是我们赖以生存的呼吸器官，它的功能很大程度上决定了我们的健康程度和生活质量，应定期进行科学的评估与动态监测。

早在2015年美国胸科学会主席在首个“世界肺功能日”时就呼吁：“要像量血压一样检查肺功能”。

肺功能检查能干什么？

01

肺功能是生长发育评估的重要内容之一

儿童处于快速生长发育时期，肺功能发育情况与身高、体重、年龄、性别都有关系，生长发育、营养状态异常都可能造成不同程度的肺功能异常。

02

评估疾病对呼吸功能的影响

当孩子还有呼吸系统疾病时，肺功能检查不但可了解病变严重程度，部分情况下也可鉴别引起呼吸困难的病变部位。在疾病恢复期，也可用于评估呼吸功能恢复的情况。

03

呼吸道疾病诊断、严重程度、治疗效果随访

最常见如儿童支气管哮喘，不但需要定期在医院进行肺功能检测，如有条件，在日常自我管理时也应该监测呼气峰流量（PEF）来帮助病情的评估与治疗调整。

04

运动能力的评价

优秀的运动能力有赖于健康的呼吸功能状态，肺功能结合心肺耐力的评估，对儿童运动能力的评价和进一步运动指导，都有重要意义。

那么问题来了，新冠感染后的孩子做肺功能检查可以获得哪些关键信息？

01

常规肺功能检查

该项检测最为常用。可以评估平静状态下孩子的肺活量、气道气流状态。如果有阻塞性肺通气功能异常结果，应加做支气管舒张试验。

02

运动激发试验

针对有大量体育运动需求的孩子，建议进行该项检查。此项检查可以评估剧烈运动（心率达到预计值的90%）时，孩子是否存在气道平滑肌痉挛的可能。如结果为阳性，可能存在运动型哮喘，那么运动时需要非常小心，可能会诱发喘息、胸闷、气促等情况。

03

支气管舒张试验

该项检查主要是明确是否存在可逆性的气流受限。如结果为阳性，孩子可能存在咳嗽变异性哮喘或哮喘，需要哮喘医生进一步进行评估明确。

因此，新冠感染后的儿童，应该在症状评估的基础上进行肺功能检查，辅助进一步的康复策略，帮助孩子恢复患病前的呼吸功能。