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下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗方式

发表者:郭连瑞 人已读

摘要:
本文将介绍下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗方式,包括血管腔内成形术、支架置入术、准分子激光斑块销蚀术、动脉腔内斑块切除术、开放性修复手术和动脉旁路术。

本文将介绍下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗方式


腔内手术:

血管腔内成形术是目前治疗下肢动脉硬化闭塞症首选方法。


  • 动脉造影和血管成形术:
  • 动脉造影:向动脉内插入一根穿刺针,以便插入导管。随后在实时X线图像引导下,将导管于动脉内缓慢移动。待导管到达目标位置后,再经导管注入造影剂,使动脉显影。

    血管成形术:医生会将头端带有球囊的导管插入动脉,并移动到动脉病变处。球囊膨胀后会挤压斑块,使其贴向血管壁,从而使动脉直径变大。动脉通畅后,医生会取出球囊,不会将它留在动脉内,是否需要植入支架以及植入几个支架由医生根据扩张后的形态和血流情况来决定。

  • 支架置入术。
  • 指在球囊扩张成形的基础上,在病变段置入支架以达到支撑狭窄闭塞段血管,减少血管弹性回缩及再塑形,保持血流通畅,医生会根据具体情况选择支架类型,裸露型、涂层型和覆膜型。


  • 准分子激光斑块销蚀术:
  • 利用脉冲式发射激光使斑块组织碎化成碎片,安全消蚀溶解血管内血栓和斑块,适用于下肢动脉硬化闭塞症原发病变、下肢动脉支架术后再狭窄和闭塞病变。


  • 动脉腔内斑块切除术:
  • 通过减容装置去除血管斑块、血栓、增生内膜等,减少腔内负荷,扩大容积,降低或避免球囊扩张导致内膜损伤;同时可使血管内壁变得更加平滑,减少支架应用,尤其适合应用于近关节和动脉分叉部位。


    开放性修复手术

  • 动脉内膜切除术。


  • 动脉旁路术:用人造血管或自体静脉建立新的血流通路来绕过堵塞的动脉。




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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-02-28