严重踇外翻手术设计与流程

xxx 女 65岁 右足重度踇外翻

重度踇外翻 踇囊炎

IMA＞20° HVA＞40°以上

手术设计与流程：

拟采用踇远端软组织Silver手术+跖骨基底截骨（或 Lapidus）手术。

1、松解踇收肌横头、斜头、跖间横韧带、踇跖趾关节囊腓侧拉花技术（pie-crusting） 松解；

2、松解腓侧籽骨旋韧带、踇短屈肌外侧头；

3、踇囊炎切除，骨赘截骨；

4、根据踇外翻重度，踇跖骨略长于第二跖骨的病理改变，采用“踇跖骨近端闭合截骨”；

手术后资料：

手术后第一天大体照片

手术后X照片

术后康复：

1. 包扎：患足需要用绷带等外敷料包扎2-3周；

2. 疼痛：术后有轻到中度疼痛；

3. 肿胀：术后患侧足趾肿胀4-6个月；

4. 穿鞋：术后早期穿前足免负重鞋，4-6周左右换成运动鞋；

5. 行走：术后即可允许使用患足行走，但术后早期疼痛会对行走能力有一定限制；

6. 助行器：术后早期可采用拐杖或助行器辅助行走，以减少疼痛带来的不适
；

7. 驾驶：如左足接受手术，则术后4天左右即可驾车；如右足接受手术，则术后1周后可开始驾驶（上述均指自动挡汽车，且需要主刀医生根据病情复查后给予指导意见）；

山西医科大学第二医院骨显微手外科

梁炳生医生医疗团队

2023.3.8于太原

联系方式

山西医科大学第二医院骨显微手外科

门诊地点：山大二院门诊 1楼骨科1017诊室

门诊时间：周二上午（梁炳生主任医师）

预约挂号：“健康山西网”预约挂号

预约加号：“好大夫网”预约加号

病房地点：山大二院住院部3号楼7层

病房电话：0351-3365107

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