
陈祖鹏
副主任医师
浙江省中医院
神经外科
胶质瘤的中医中药治疗
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文章摘要:介绍中医药治疗胶质瘤的方法,以山茱萸为例,探讨其治疗作用和适用范围。
相对于西医比较明确的治疗,中医中药的治疗要复杂和个体化很多。就胶质瘤而言,西医上,无手术禁忌先手术治疗,其后根据病理及基因检测,选择放疗,替莫唑胺化疗,贝伐珠单抗或者其他靶向治疗,还可以电场及质子重离子治疗,路径明确。而中医上,几个阶段均可以参与,但适用的药物,方剂却跟病人当时状态有极大关系,所以没有固定成方可以从一而终。因此,介绍中医药治疗胶质瘤,先从部分中草药说起,以后,再介绍不同阶段的可能方剂。
今天介绍山茱萸。山茱萸是一个敛阴固涩的中药,因此,临床上比较多用于治疗出汗,其可补肝肾之阴,又能温补肾阳。但少有人用于抗肿瘤,我经临床实践,发现其疗效颇佳,而其发挥抗肿瘤作用,其实也基于此。因此,其可归于扶正固本类中药,以目前西医理论,可以认为是通过调控宿主抗肿瘤的免疫能力发挥作用,这也是中医药治疗的长处。
当肿瘤病人以虚为主时,包括肝肾,脾胃虚弱,此时,气阴不足为其基本病机。山茱萸酸温质润,补而不俊,温而不燥,为平补阴阳之药,更有填精补水之功。近代名医张锡纯就极为推荐此药治疗一些大证难症。我在临床实践中就发现,加用稍大剂量山茱萸,可起明显疗效。
更加之多数脑胶质瘤病人术后有偏身出汗之征,以山茱萸一味以敛汗收虚脱之,正其治也。
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