结核病人在【家里】治疗期间要注意什么？

据世界卫生组织估计! 一例未经治愈的活动性肺结核患者! 一年能传染10-15名健康人！尤其是自己的家人、同事、朋友！

肺结核患者在没有进行 抗结核药物治疗前传染性最强！住院隔离是控制肺结核传播的最佳选择！

对于选择居家治疗的患者和家庭很有必要看一下本篇文章！

必须做到以下几点：

独在一个隔离通风良好的房间休息

家庭成员每天在同一空间活动，一旦患者咳嗽产生带结核分枝杆菌的飞沫极可能引起家庭成员内的 传播；

如果条件允许，患者应单独在一个隔离通风良好的房间休息，不分开居住的要分床居住，并用布帘进行空间隔离，布帘高度到达屋顶。

5岁以内的儿童和老年人应避免与肺结核患者共居一室，有条件的最好不 要居住在一处居所。如与传染期患者密切接触应 定期随访这些儿童和老年人 进行肺结核筛查。

天气条件允许的情况下，患者应尽可能多在户外活动，肺结核患者在家庭共同区域活动时应佩戴口罩，与密切接触者距离应保持在2m；

尽可能固定1名家庭成员照顾居家隔离治疗的 肺结核患者，并佩戴医用防护口罩。也要注意自觉地保护家人和他人。

要有痰液消毒的基本知识并认真做好痰液消毒工作，减少对社会的传染威胁！

使用纸巾等遮掩口鼻

咳嗽礼仪是借助遮挡物将咳嗽或打喷嚏喷射出的呼吸道飞沫核进行物理阻断,减少呼吸道飞沫及飞沫核播散于空气中,从而减少周围人群被感染的风险。需要注意以下几点:

(1)当要咳嗽或打喷嚏时,使用纸巾等遮掩口鼻﹐或弯曲手肘靠近面部﹐用衣服袖管内侧遮掩住口鼻。

(2)患者在与人讲话时应注意保持距离在2m以上,并尽量避免或减少在密闭空间内进行。

(3)咳嗽时接触过口鼻的纸巾不可随处丢弃﹐应单独存放,方便时焚烧处理。

(4)如果手部接触呼吸道分泌物﹐要及时采用肥皂或洗手液洗手。

(5)被呼吸道分泌物污染的衣服要及时洗涤并暴露于阳光下进行晒千,达到消毒的目的。

医用外科口罩

N95或更高安全级别的医用防护口罩

选择合适的口罩并正确佩戴可以阻止和减少结核分枝杆菌通过患者的口鼻扩散到空气中﹐降低传播风险。

1．患者佩戴:具有传染性的肺结核患者﹐应主动佩戴医用外科口罩,避免咳嗽、大声说话时将细菌传染给他人。

2．接触者佩戴:接触、照料肺结核患者的接触者,需根据环境的危险程度选择佩戴N95或更高安全级别的医用防护口罩。

四、患者外出的感染控制措施

患者居家治疗时,应限制外出频度。具体包括:

(l)肺结核患者应当避免到人群密集的公共场所活动﹐包括机场、车站、轮渡码头、电影院﹑学校、饭店、游艺厅,商店和宾馆等。

(2)肺结核患者因就诊必须外出时﹐要缩短外出时间,外出时必须佩戴口罩。

(3)肺结核患者因就诊出行应避免乘坐密闭的公共交通工具,如飞机、高铁和动车等,并减少乘坐非密闭公共交通工具。

(4)肺结核患者外出时，要养成良好的卫生习惯﹐不随地吐痰,咳嗽时不直接面对着人群﹐要掩住口鼻。

(5)肺结核患者家庭成员陪同患者到医院复查等活动时﹐应佩戴医用防护口罩。

七步洗手法

手是人体活动范围最广的器官﹐极易受到外界微生物污染﹐是传播疾病的重要媒介。通过洗手可将手上60%~90%的结核分枝杆菌除去,如果结合刷洗,其清除率可达90%～98%,将细菌数量减少到感染剂量以下l18。因此,肺结核患者护理者护理患者后或接触患者的口鼻分泌物后均需洗手。

洗手时涂抹足够的肥皂或洗手液尽量使用流动水,将手指向下,双手下垂,让水顺手指冲下。手的各个部位(指尖,指缝﹑拇指、指关节、手腕等)要充分搓洗30 s,每次洗手后最好采用擦手巾(纸)擦干双手。具体操作步骤详见“七步洗手法”。